نحوه مصرف فلوکستین چگونه است ؟
نحوه مصرف فلوکستین
قرص فلوکستین (Fluoxetine) یک داروی ضد افسردگی از گروه مهارکننده‌‌های بازجذب سروتونین است. داروهای ضدافسردگی برای درمان طیف گسترده ای از بیماری‌ها ازقبیل افسردگی و سایر بیماری‌ها و اختلالات روانی و خلقی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
این داروها به افراد برای بهبود حالشان و کمک به پیشگیری از افکار و اقدامات آسیب‌رسانی به خود کمک می‌نمایند. علاوه بر درمان اضطراب و افسردگی فلوکستین موارد تجویز متعددی همچون درمان انزال زودرس مردان و کاهش وزن دارد که البته به مقادیر مصرف آن و تحمل فرد بستگی دارد.
فلوکستین برای درمان اختلالات افسردگی (انواع افسردگی)، اختلال وسواسی-اجباری و پراشتهایی روانی یا بولیمیا ( که یک نوع اختلال خوردن است که غذا خوردن بدون کنترل و بی رویه صورت می گیرد و سپس فرد کاری می کند که استفراغ کند) در نظر گرفته شده است.
نحوه استفاده از قرص فلوکستین
توصیه می شود فلوکستین را با مایعات کافی مصرف کنید. باید بدانید که مصرف این دارو، هر روز و در یک زمان از اهمیت بالایی برخوردار است.
نیاز بیمار به این قرص به عواملی مثل وزن بیمار، سوابق بیماری‌های قبلی، سابقه مصرف در خانواده بیمار و شدت بیماری بستگی دارد.
به طور کلی دوز قرص های موجود در ایران معمولا ۱۰ و ۲۰ میلیگرم هستند که ابتدا با ۱۰ شروع می‌شود و در صورتیکه بدن بیمار به دوز بالاتری نیاز داشته باشد پزشک ۲۰ را تجویز می‌کند.
توجه: خیلی از افرادی که این دارو را مصرف می‌نمایند با مشکل و عوارض جانبی جدی روبرو نمی‌شوند اما اگر حین مصرف این دارو دچار عوارض جانبی نادر ولی جدی این بیماری از قبیل مدفوع خونی و سیاه، استفراغی که شبیه دانه‌های قهوه هست، تپش قلب، غش، تشنج، راش‌های پوستی و تغییر در مقدار ادرار شما رخ داد، سریعا به بیمارستان و یا پزشک خود مراجعه نمایید.
توجه: این دارو ممکن است سطح سروتونین خون را افزایش داده و باعث مشکلی نادری بنام سندرم سروتونین شود. خطر ابتلا به این سندرم نادر زمانیکه از سایر داروهای افزایش سروتونین به همراه این دارو استفاده می‌نمایید، بیشتر نیز می‌شود.
اگر مبتلا به هریک از عوارض جدی دارو همچون تپش قلب، توهم، عدم توانایی جهت یابی، تهوع، اسهال، یبوست شدید، کشیدگی عضلات، تب غیرقابل توضیح و بی‌قراری و پریشانی غیرمعمول شدید، به بیمارستان و یا پزشک خود مراجعه نمایید.
نحوه مصرف فلوکستین برای زود انزالی
داروی فلوکستین بعد از قطع درمان ۳ تا ۶ ماه بهبودی گزارش گردیده و نقش بالقوه‌ای در درمان زود انزالی دارد. این دارو به خوبی در اکثر بیماران قابل تحمل بوده و عوارض دارو، اضطراب، بی خوابی به مقدار کم، کاهش میل جنسی و گاهی عدم انزال می‌باشد. عدم دفع انزال ممکن است تا چند هفته پس از قطع دارو باقی بماند که گمان می‌رود به علت دفع آهسته متابولیت‌های آن باشد.
مصرف فلوکستین در شب بهتر است یا روز ؟
از آنجاییکه فلوکستین باعث ناراحتی یا مشکل خاصی برای معده نمی شود، می توانید آن را همراه با وعده غذایی یا بعد از آن مصرف کنید.
طبق تحقیقات جدیدی که در مجله معتبر NhS انگلستان انجام شده است، شما می توانید این دارو را در هر زمانی مصرف کنید به شرطی که آن را در روزهای بعد هم در همان زمان مصرف کنید.
اما دقت کنید اگر مشکل خواب دارید یا شب ها فرصت خوابیدن به اندازه کافی را ندارید بهتر است فلوکستین را در صبح بعد یا در حین صبحانه مصرف کنید. همچنین بهترین روشهای رفع مشکل بیخوابی را در اینجا توضیح دادیم!
همچنین دقت کنید که به طور نرمال برای بزرگسالان ۲۰ میلی گرم است؛ اما در مواردی که افسردگی شدیدتر است باید از دوز ۲۰ میلیگرم شروع کنید و به ۶۰ میلیگرم در روز برسید
زمان و میزان خوردن کپسول فلوکستین
دوز فلوکستین برای بزرگسالان بالغ:
فرمولهای خوراکی فوری:
- دوز توصیه شده: 60 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
- استفاده: برای درمان حاد استفراغ در بولیمیا نروزی، متوسط و شدید.
دوز بزرگسالان بالغ از فلوکستین برای افسردگی
فرمولهای خوراکی فوری:
- دوز اولیه: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، پس از چند هفته افزایش می یابد اگر بهبود کافی بالینی مشاهده نشود
- دوز نگهدارنده: 20 تا 60 میلی گرم خوراکی در روز
- حداکثر دوز: 80 میلی گرم خوراکی در روز
کپسول های خوراکی تاخیری:
- دوز اولیه: 90 میلی گرم خوراکی یک بار در هفته، 7 روز پس از آخرین دوز روزانه فلوکستین 20 میلی گرم فرمولاسیون فوری آزاد شده.
- استفاده: درمان حاد و نگهدارنده اختلال افسردگی عمده (MDD)
مصرف روزانه بزرگسالان برای اختلال وسواسی اجباری
فرمولهای خوراکی فوری:
- دوز اولیه: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، بعد از چند هفته افزایش می یابد اگر بهبود کافی بالینی مشاهده نشود.
- دوز نگهدارنده: 20 تا 60 میلی گرم خوراکی در روز
- حداکثر دوز: 80 میلی گرم خوراکی در روز
- استفاده: درمان حاد و نگهداری وسواس و اجبار در بیماران مبتلا به اختلال وسواسی اجباری (OCD)
دوز بزرگسالان بالغ از فلوکستین برای اختلال هراس
فرمولهای خوراکی فوری:
- دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، پس از یک هفته تا 20 میلی گرم خوراکی یکبار در روز افزایش می یابد
- دوز نگهدارنده: 20 تا 60 میلی گرم خوراکی در روز
- حداکثر دوز: 60 میلی گرم خوراکی در روز
- استفاده: درمان حاد اختلال هراس
مصرف روزانه بزرگسالان برای اختلال افسردگی قبل از قاعدگی
فرمولهای خوراکی فوری:دوز اولیه:
- رژیم مداوم: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز در هر روز چرخه قاعدگی
- رژیم سیکل: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز از 14 روز قبل از شروع قاعدگی پیش بینی شده تا اولین روز پریودی، و با هر چرخه جدید تکرار شود
- دوز نگهداری: 20 تا 60 میلی گرم در روز برای هر دو رژیم مداوم یا متناوب
- حداکثر دوز: 80 میلی گرم خوراکی در روز
- مدت زمان: دوز 20 میلی گرم روزانه تا 6 ماه درمان موثر است
مقدار معمول فلوکستین در کودکان برای افسردگی
فرمولهای خوراکی فوری:8 تا 18 سال:
- دوز اولیه: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یکبار در روز؛ دوز روزانه 10 میلی گرم پس از یک هفته تا 20 میلی گرم خوراکی یکبار در روز افزایش یابد.
کودکان کم وزن:
- دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، به میزان 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز بعد از چند هفته افزایش می یابد اگر بهبود کافی بالینی مشاهده نشود
- دوز نگهدارنده: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
- استفاده: درمان حاد و نگهدارنده اختلال افسردگی عمده (MDD)
مقدار معمول فلوکستین کودکان برای اختلال وسواسی جبری
7 تا 18 سال: فرمولهای خوراکی فوری:نوجوانان و کودکان وزن بالاتر:
- دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یکبار در روز، به 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز بعد از 2 هفته افزایش می یابد
- دوز نگهدارنده: 20 تا 60 میلی گرم خوراکی در روز
- حداکثر دوز: 60 میلی گرم خوراکی در روز
کودکان کم وزن:
- دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یکبار در روز، پس از چند هفته افزایش می یابد اگر بهبود کافی بالینی مشاهده نشود
- دوز نگهدارنده: 20 تا 30 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
- حداکثر دوز: 60 میلی گرم خوراکی در روز
- استفاده: درمان حاد و نگهداری وسواس و اجبار در بیماران مبتلا به اختلال وسواسی اجباری
نکاتی در رابطه با مصرف قرص یا کپسول فلوکستین
- در بیمارانی که احتمال دست زدن به خودکشی وجود دارد دارو باید در مقادیر کم در اختیارشان باشد.
- اثرات درمانی این دارو معمولا دو تا سه هفته بعد از شروع درمان ایجاد می‌شوند.
- وزن بیمار در طی درمان هفته‌ای یک بار چک شود.
- جهت جلوگیری از تسکین بیش از حد در طول روز بهتر است دارو قبل از خواب تجویز شود.
- بیمار را از نظر بروز واکنش‌های حساسیتی و راش و کهیر تحت نظر بگیرید.
- مصرف این دارو در دیابتی‌ها ممکن است باعث اشکال در کنترل قند خون شود.
- بدلیل اینکه این دارو باعث بی‌اشتهایی می‌شود مصرف این دارو در بیماران بی‌اشتها بااحتیاط صورت پذیرد.
- اگر شما مبتلا به دیابت هستید، این دارو ممکن است بر روی سطح قندخون شما تاثیر بگذارد، به همین دلیل سطح قندخون خود را هنگام مصرف دارو به طور منظم کنترل نمایید و نتیجه آن‌ها را با پزشکتان درمیان گذارید.
- فلوکستین را دقیقا مطابق با دستور پزشک خود مصرف کنید. همه دستورالعمل های نوشته شده بر روی پاکت دارو را مطالعه کنید و طبق آن پیش بروید. پزشک ممکن است گاهی اوقات دوز را تغییر دهد. این دارو را در مقادیر کمتر یا بیشتر و یا طولانی تر از حد توصیه شده مصرف نکنید.
- کپسول نجوید، نشکنید و خرد نکنید. کل آن را قورت بدهید .
- دارو مایع را با سرنگ دوز، یا با یک قاشق مخصوص دوز یا فنجان دارویی، مشخص کنید. اگر دستگاه اندازه گیری دوز ندارید، از داروخانه تهیه کنید.
- برای درمان اختلال افسردگی قبل از قاعدگی، دوز معمولی فلوکستین یک بار در روز در هنگام پریودی، و یا 14 روز قبل از شروع پریودی است. دستورالعمل های دکتر را دنبال کنید.
- ممکن است 4 هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. اگر علائم شما بهبودی نداشت، از دارو استفاده کنید و به پزشک خود بگوئید.
- فلوکستین را به طور ناگهانی متوقف نکنید. توقف ناگهانی دارو باعث علائم ناخوشایندی می شود. از پزشک خود بپرسید چگونه به درستی فلوکستین را متوقف کنید.
- فلوکستین را در دمای اتاق دور از گرما و رطوبت، نگهداری کنید.
در هنگام مصرف فلوکستین از چه چیزی باید اجتناب کنم ؟
نوشیدن الکل می تواند برخی عوارض جانبی فلوکستین را افزایش دهد. قبل از مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) برای درد، آرتروز، تب و یا تورم، با پزشک خود مشورت کنید.
این قرص ها شامل آسپیرین، ایبوپروفن Advil)، Motrin)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب (Celebrex)، دیکلوفناک، اندومتاسین، ملوکسیک و غیره است. استفاده از NSAID با فلوکستین ممکن است سبب کبودی یا خونریزی شود.
این دارو ممکن است تفکر یا واکنش شما را مختل کند. بنابراین هنگام رانندگی مراقب باشید.
