اطلاعات دارویی کامل قرص آسیترتین
موارد مصرف و عوارض جانبی آسیترتین
آسیترتین (Acitretin) به صورت خوراکی در درمان پسوریازیس شدید و مقاوم به دیگر انواع درمان و در مورد پسوریازیس دست کش-جورابی و در ایکتیوزیس شدید مادرزادی و بیماری Darier (کراتوزیس فولیکولار) تجویز می گردد.
مکانیسم اثر آسیترتین
به تمام زیرگروه های (آلفا، بتا و گاما) رسپتورهای هسته ای X رتینوئیدی (RXR) و رسپتورهای رتینوئیک اسید (RAR) متصل شده و آنها را فعال می کند. به این ترتیب بیان سایتوکاین های پیش التهابی IL-6، MRP-8 و اینترفرون گاما (مارکرهای هایپرپرولیفراسیون و تمایز غیرعادی کراتیونسیت ها) مهار می شود. نتیجه این فرآیند، اثر ضد التهابی و آنتی پرولیفراتیو و نرمال شدن تمایز کراتیونسیت ها در اپی تلیوم است
فارماکوکینتیک آسیترتین
آسیترتین از مسیر گوارشی جذب می گردد و اوج غلظت پلاسمایی آن بین 1 تا 6 ساعت بعد از تجویز خوراکی حاصل می شود. میزان زیست دستیابی خوراکی آن در تجویز همزمان با غذا افزایش می یابد. این دارو به شدت به پروتئین های پلاسما متصل می شود و به 13 سیس-آسیترتین متابولیزه می شود. در پلاسمای بعضی از بیماران Etretinate نیز یافت شده است. نیمه عمر حذف آسیترتین تقریباً 2 روز می باشد اما باید نیمه عمر طولانی تر Etretinate در حد 120 روز مدنظر باشد. آسیترتین از طریق صفرا و ادرار دفع می شود و در شیر مادر توزیع می گردد.
نکات مهم قبل از مصرف آسیترتین
وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است که بر استفاده از این دارو اثر بگذارد. دقت کنید که اگر مشکلات پزشکی دیگری دارید به پزشک خود بگویید:
- در موارد افسردگی ، مشکلات بینایی ، بیماری های قلبی ، کلسترول (کلسترول بالا در خون) ، رشد غیر طبیعی استخوان ، تری گلیسیرید یا چربی بالا در خون ، ویتامین A بالا در بدن، التهاب لوزالمعده ، مشکل مغزی t مشکلات روانی- با احتیاط استفاده شود زیرا ممکن است شرایط را وخیم تر کند.
- در صورت وجود بیماری دیابت یا سابقه خانوادگی وجود دیابت چاقی – با احتیاط استفاده شود. زیرا ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
- نباید در بیماران با چربی بسیار بالای خون ، بیماری کلیوی شدید ، بیماری شدید در کبد مورد استفاده قرار گیرد.
مقدار و نحوه مصرف آسیترتین
این دارو برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. دستورهای پزشک تان را دنبال کنید و یا دستورالعمل های روی برچسب را مطالعه کنید. اطلاعات زیر تنها شامل مقادیر متوسط مصرف این دارو است. اگر میزان دوز شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید مگر این که پزشک تان به شما بگوید که این کار را بکنید.
مقدار دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین تعداد دوزی که روزانه مصرف می کنید، زمان بین دوزها و مدت زمانی که باید دارو را مصرف کنید بستگی به مساله پزشکی ای دارد که باعث شده که شما از این دارو استفاده کنید
برای پسوریازیس شدید:
- بزرگسالان – در ابتدا، ۲۵ تا ۵۰ میلی‌گرم در روز به عنوان یک مقدار واحد. پزشک شما ممکن است دوز را برطبق نیازتان تنظیم کند.
- کودکان – مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
در صورت فراموش کردن مصرف آسیترتین
فراموش کردن یک نوبت از مصرف آسیترتین اگر مصرف یک نوبت از دارو را فراموش کردید، هر چه زودتر آن را مصرف کنید. با این حال، اگر نزدیک به دوز بعدی است، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و به برنامه منظم دارو برگردید. میزان دوز مصرفی را در یک نوبت دو برابر نکنید.
مصرف آسیترتین در دوران بارداری و شیردهی
مطالعات انجام شده بر روی حیوانات و یا زنان باردار، شواهد مثبتی در خصوص ناهنجاری های جنینی را نشان داده اند. این دارو نباید در زنانی که باردار هستند یا ممکن است که باردار شوند مورد استفاده قرار گیرد چون خطرات آن به وضوح بیشتر از هر فایده احتمالی است.
شیردهی هیچ مطالعه مناسبی در مورد خطرهای احتمالی برای زنان در حال شیردهی هنگام استفاده از این دارو وجود ندارد. قبل از مصرف این دارو در هنگام شیردهی، مزایای بالقوه آن را نسبت به خطرات بالقوه آن ارزیابی کنید.
عوارض جانبی آسیترتین
همراه با اثرات مورد نیاز، این دارو می تواند برخی اثرات ناخواسته را نیز ایجاد کند. اگر چه تمام این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهد، اما اگر اتفاق بیفتند، ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر پدیدار شد با پزشک خود مشورت کنید:
- کمر درد
- طعم بد وغیرمعمول، یا ناخوشایند در دهان (بعد از مصرف دارو)
- درد مفاصل
- تغییر در حس چشایی
- زنگ زدن یا وزوز و صداهای غیرقابل توضیح در گوش
- سختی در حرکت یا راه رفتن
- احساس گرما
- سردرد (شدید و ادامه‌دار)
- از دست دادن شنوایی
- افزایش حساسیت به درد
- افزایش حساسیت به لمس سفتی ماهیچه
- حالت تهوع (شدید و ادامه‌دار)
- قرمزی صورت، گردن، بازوها و گاهی اوقات بالای سینه ، قرمزی پوست
- بی‌خوابی
- نازک شدن پوست
- لرزش در دست ها و پاها
- سوزش زبان
- مشکل خواب
- استفراغ (شدید و ادامه دار)
تداخلات دارویی آسیترتین
اگرچه دارو های خاص نباید در یک زمان مورد استفاده قرار گیرند، اما در برخی موارد، ممکن است نیاز باشد که دو دارو که با هم تداخل دارند، مورد استفاده قرار گیرند. در این موارد پزشک شما مقدار دوز دارو ها را تغییر می دهد و یا اقدامات احتیاطی دیگری را انجام می دهد.
زمانی که این دارو را مصرف می کنید، مهم است که متخصص بهداشت و درمانگر شما بداند که آیا هیچ یک از داروهای فهرست شده در زیر را مصرف می کنید یا خیر. برهم کنش های زیر براساس اهمیت بالقوه آن ها انتخاب شده‌اند و لزوما همه فراگیر نیستند. استفاده از این دارو با هر یک از دارو های زیر توصیه نمی شود.
پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که با این دارو شما را درمان نکند و یا تعدادی از داروهای دیگری را که مصرف می کنید، تغییر دهد.
- کلرتتراسایکلین
- دمکلو سایکلین
- داکسی سایکلین
- لیمی سایکلین
- مکلو سایکلین
- متاسایکلین
- مینو سایکلین
- اکسی تتراسایکلین
- رولی تترا سایکلین
- تتراسایکلین
روش نگهداری آسیترتین
- دارو را در یک ظرف در بسته و در دمای اتاق و به دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید.
- از یخ زدن جلوگیری کنید. از دسترس کودکان دور نگه دارید.
- دارو های تاریخ گذشته را نگه داری نکنید. از متخصص بهداشت و درمان خود در مورد نحوه از بین بردن داروهایی که مصرف نمی کنید، بپرسید.
بیشتر بخوانید:
علت پسوریازیس تناسلی + علائم و راههای درمان این عارضه
بیماری پسوریازیس چیست؟ آیا پسوریازیس قابل درمان است ؟
