کلسی تریول چیست و در چه مواردی تجویز می شود؟

معرفی کپسول کلسی تریول

کلسی تریول (CALCITRIOL) مشتق صناعی و فعال ویتامین D می‌باشد. کلسی تریول برای پیشگیری و درمان راشی تیسم و درمان کمی کلسیم خون همراه با کم کاری پاراتیروئید مصرف می شود.

اشکال داروئی: کپسول ژلاتینی نرم کلسی تریول 25/0 میکرگرم در بسته‌بندی 90 عددی عرضه شده است.

نام تجاری : دی-تریویل

موارد مصرف کلسی تریول

• درمان کاهش کلسیم خون در بیماران دیالیزی و استئودیستروفی (مشکلات استخوانی ) ناشی از دیالیز
• پیشگیری و درمان هیپرپارائیروئیدیسم (ازدیاد عملکرد غده پاراتیروئید ) ثانویه و استئودیستروفی متعاقب آن در بیماران با نارسائی متوسط یا شدید کلیه که هنوز تحت درمان دیالیز قرار نگرفته‌اند.
• درمان کمبود کلسیم خون در هیپوپاراتیروئیدیسم بعد از عمل جراحی، هیپوپاراتیروئیدیسم اولیه و کاذب.
• درمان پوکی استخوان.
• پسوریازیس وابسته به ویتامین D
• درمان کمبود فسفات خون ارثی

مکانسیم اثر کلسی تریول

کلسی تریول (کوله کلسیفرول فعال شده) مشتق صناعی ویتامین D می‌باشد، که موجب افزایش جذب کلسیم از دستگاه گوارش با تغییر فرم پروتئین متصل شونده به کلسیم می‌شود. همچنین کلسی تریول سبب تنظیم انتقال یون کلسیم به استخوان و تحریک بازجذب کلسیم از توبول دیستال کلیوی می گردد.

مقدار و نحوه مصرف کلسی تریول

مقادیر ذکر شده در زیر مقدار متوسط مصرف است و مقدار دقیق را پزشک تعیین می کند.

بزرگسالان‌: ابتدا ۰/۲۵ mcg/day مصرف‌می‌شود و سپس‌ برحسب‌ نیاز بیمار هر۴ـ۲ هفته‌ ۰/۲۵ میکروگرم‌ افزایش‌ می‌یابد.در کمی‌ کلسیم‌ خون‌ ناشی‌ از دیالیز۳ mcg/day ـ ۰/۵ و در کم‌ کاری‌ پاراتیروئیدmcg/day ۰/۲۷ ـ ۰/۲۵ مصرف‌ می‌شود.

کودکان‌: ابتدا mcg/day ۰/۲۵ مصرف‌می‌شود و سپس‌ برحسب‌ نیاز بیمار هر۴ـ۲ هفته‌ ۰/۲۵ میکروگرم‌ افزایش‌
می‌یابد. در کمی‌ کلسیم‌ خون‌ ناشی‌ ازدیالیز ۲ mcg/day ـ ۰/۲۵ و در کم‌ کاری‌تیروئید ۰/۰۸mcg/kg/day ـ ۰/۰۴ مصرف‌می‌شود.

بیماری های استخوان در افراد دارای مشکلات کلیوی (renal osteodystrophy)

دوز شروع درمان، به طور معمول در بزرگسالان و افراد مسن یک عدد کپسول 25/0 میکروگرم یک بار در روز می باشد. بعد از 2 تا 4 هفته پزشک ممکن است شروع به افزایش دوز دارو، به آهستگی و با میزان 25/0 میکروگرم در هر مرحله، نماید. در نهایت، پزشک با توجه به نتایج آزمایش خون ممکن است دوز دارو را تعدیل کرده و میزان یک عدد کپسول 2 تا 3 بار در هفته تجویز گردد. بیشترین میزان مجاز مصرف دارو در یک هفته 12 میکروگرم است

پوکی استخوان پس از یائسگی

دوز معمول برای زنان بزرگسال و مسن، یک عدد کپسول 25/0 میکروگرم دو بار در روز می باشد.

عوارض جانبی کلسی تریول

هر دارو به موازات اثراث مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز گردد. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی‌شود. ولی درصورت بروز هر یک از علایم زیر با پزشک خود مشورت کنید:

• ضعف
• سردرد
• خواب آلودگی
• تهوع یا استفراغ
• خشکی دهان
• یبوست
• درد عضلانی و استخوانی
• طعم فلزی در دهان
• کاهش اشتها و دل درد.

تداخلات دارویی کلسی تریول

مصرف‌ همزمان‌داروهای‌ آنتی‌اسید حاوی‌ منیزیم‌ باکلسی تریول‌ ممکن‌ است‌ منجر به ‌زیادی ‌منیزیم‌ خون‌، به‌ ویژه‌ در بیماران‌ مبتلا به‌ نارسایی‌ مزمن‌ کلیوی‌ گردد. مصرف‌ مزمان‌ کلسی تریول‌ با مقادیر زیاد فرآورده‌های‌ حاوی‌ کلسیم‌ یا مدرهای‌ تیازیدی‌ ممکن‌ است‌ خطر زیادی‌ کلسیم‌ خون‌ را افزایش‌ دهد. مصرف‌ همزمان ‌سایر مشتقات‌ ویتامین‌ D با این‌ دارو ممکن‌ است‌ باعث‌ بروز مسمومیت‌ گردد.

در صورت مصرف همزمان با داروهای ذیل با پزشک یا داروساز مشورت کنید:

مصرف کلسی تریول در بارداری و شیردهی

این دارو در حاملگی در گروه c می‌باشد، لذا مصرف آن زیر نظر پزشک متخصص مجاز می‌باشد.

کلسی تریول ممکن است در شیر ترشح شود، لذا توصیه می‌شود از شیردهی هنگام مصرف این دارو خودداری نمایید.

موارد منع مصرف کلسی تریول

• در بیماران مبتلا به ازدیاد کلسیم خون و یا مسمومیت با ویتامین D .
• حساسیت به کلسی تریول (یا مشتقات دیگر ویتامین D ) و مواد جانبی بکاررفته در آن

راهنماییهای عمومی جهت مصرف کلسی تریول

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویزشده است. لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه آن به دیگران خودداری نمایید. قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

• وجود هر گونه سابقه حساسیت به ویتامین D یا مشتقات آن یا هر نوع دارو، رنگ و مواد محافظ
• مصرف همزمان داروهای دیگر مخصوصا ترکیبات حاوی کلسیم، آنتی اسیدهای حاوی منیزیم یا آلومینیوم، مدرهای تیازیدی و کلستیرامین .
• در صورت ابتلا به بیماری دیگر بالاخص ازدیاد کلسیم خون، نارسایی قلبی یا کلیوی، تنگی عروق و درصورت بارداری و شیردهی.

هشدارها در رابطه با مصرف کلسی تریول

در موارد زیر قبل از مصرف دارو حتما با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید:

• سختی و ناراحتی در حرکت کردن (برای مثال بعد از جراحی)
• مشکلات کلیوی (پزشک ممکن است میزان فسفات رژیم غذایی و سطح فسفات خون را کنترل کند.)
• در صورتی که در طی چند ماه گذشته از داروهای حاوی ویتامین D با اثرات طولانی مدت مانند ارگوکلسیفرول و کوله کلسیفرول استفاده کرده اید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
• در طی مصرف این دارو از مصرف سایر ویتامین ها و مکمل های غذایی حاوی ویتامین D خودداری کنید.
• از مصرف غذاهای غنی شده با ویتامین D طی درمان با این دارو خودداری کنید.

توصیه های دارویی در رابطه با کلسی تریول

۱) خطر بروز مسمومیت ‌با مصرف‌ طولانی‌ مدت‌ مقادیر زیاد این ‌ویتامین‌، وجود دارد.
۲) از مصرف‌ همزمان‌ داروهای‌ ضد اسید حاوی‌ منیزیم‌ با این‌ دارو باید خودداری‌ شود.
۳ ) در صورت‌ مصرف‌ این‌ دارو به‌ عنوان ‌افزاینده‌ کلسیم‌ خون‌، به‌ منظور بررسی ‌پیشرفت‌ درمان‌، مراجعه‌ منظم‌ به ‌پزشک‌ ضروری‌ است‌.
۴) از آنجائیکه‌ کمبود ویتامین ‌D به ‌تنهایی ‌شایع‌ نیست‌، معمولا ترکیبی‌ از چند ویتامین‌ تجویز می‌شود.

شرایط نگهداری کلسی تریول

• دارو را دردمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد، دور از نور، رطوبت و در داخل بسته‌بندی اصلی خود نگهداری نمایید.
• دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.
• از نگهداری و مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری نمائید.

بیشتر بخوانید:

فواید بی نظیر قرص ویتامین D3

خطرات جدی کمبود ویتامین D در بدن چیست؟

مزایای مصرف قرص کلسیم + ویتامین D

گردآوری توسط بخش سلامت

مجله دلگرم