سکسکه طولانی مدت یکی از نشانه‌های حمله قلبی
علت سکسکه های طولانی مدت چیست؟
با این بخش از دلگرم همراه باشید تا با علت سکسکه کردن در مدت زمانی زیاد آشنا شوید.
چگونه سکسکه را درمان کنیم؟
سکسکه يک دم غير ارادي و قوي است که در نوزادان ، کودکان و بالغين تجربه مي شود . سکسکه از انقباضات ناخودآگاه و مکرر عضله ديافراگم حاصل مي گردد. سکسکه يک علامت است و نه يک بيماري . در ايجاد سکسکه ديافراگم عضله بزرگ و نازکي که قفسه سينه را از شکم جدا مي سازد و عصب فرنيک (عصبي که ديافراگم را به مغز وصل مي کند) نقش دارند. تقريبا همه ممکن است دچار سکسکه شوند، حتي جنيني که در رحم مادر است .
سکسکه شامل انقباض مکرر و ريتميک ديافراگم و عضلات بين دنده اي قفسه سينه است که اغلب موقتي است ولي گاهي مي تواند تهديد کننده حيات باشد . سکسکه ممکن است تا 48 ساعت و حتي گاهي تا يکماه ادامه يابد .سکسکه در دو جنس مرد و زن ديده مي شود ولي در مردان مي تواند بصورت مداوم و غيرقابل درمان ديده شود .مکانيسم سکسکه به خوبي درک نشده است. سکسکه هاي کوتاه مدت ياshort معولا به دنبال اتساع معده ايجاد مي شود و به صورت خود به خودي و يا با استفاده از درمان هاي محلي بهبود مي يابد و نياز به توجه پزشکي ندارند.
يکسري عوامل فيزيولوژيک مي تواند ايجاد کننده سکسکه باشد . از اين دسته، بلع هوا هنگام غذاخوردن و يا خوردن غذاي زياد و يا خوردن نوشابه هاي گازدار است. تغيير در دماي معده بدنبال خوردن نوشابه ها و مواد غذايي سرد يا گرم مي تواند عامل تحريک باشد.بيماريهاي عصبي و رواني نيز مي تواند شروع کننده سکسکه باشد که از جمله مي توان به استرس و بيماري هاي شخصيتي، اشاره کرد.بيماري هاي جسمي نيز مي تواند علت ايجاد کننده سکسکه باشد که از جمله مي توان به بيماري هاي دستگاه مغز و اعصاب مثل صدمات، عفونت ها و ضايعات مغزي اشاره کرد.
تحريک اعصاب محيطي مغزي نيز از علل مهم سکسکه است. همچنين مي توان وجود جسم خارجي در گوش يا عفونت گلو ، گواتر، زخمهاي معده ، عفونتهاي داخل شکم، عفونت هاي ريوي را ذکر کرد که محرک سکسکه هستند. سکته هاي قلبي نيز گاهي عامل سکسکه هستند.مصرف بعضي از داروها بخصوص داروهاي مصرفي در بيماريهاي عصبي رواني از علل سکسکه هستند.برخلاف آن سکسکه هاي بلند مدت ياprolongeb نادرتر هستند اما باعث ازکارافتادگي، ايجاد افسردگي، پنوموني کاهش وزن و اختلال خواب در بيمار مي شود.
علت هاي ايجاد سکسکه هاي بلند مدت
در صورتي که سکسکه طولاني مدت باشد يا به طور مکرر رخ دهد، امکان دارد به علل زير ايجاد شده باشد:
- خوردن يا آشاميدن غذا يا نوشيدني داغ يا مواد تحريک کننده
- بيماري هاي پرده جنب (پرده نازکي که روي ريه ها را مي پوشاند)
- ذات الريه
- اورمي (جمع شدن مواد زايد سمي در اثر نارسايي کليه )
- الکلي بودن
- مصرف بعضي از داروها
- اختلالات معده ، مري ، روده يا لوزالعمده
- حاملگي
- تحريک مثانه
- هپاتيت
- گسترش سرطان از يک قسمت از بدن به کبد يا قسمتي از پرده جنب
- سابقه عمل جراحي اخير، خصوصا جراحي روي شکم
- علل عاطفي
زخم معده و دوازدهه، گاستريت و ريفلاکس مري پديده هاي شايعي در بيماران داراي سکسکه مزمن هستند به همين دليل بررسي هاي دستگاه گوارش فوقاني مثل آندوسکوپي، مانومتري و… توصيه مي شود.
———————————————————————————————–
راه های تشخیص سکسکه
- تست های آزمایشگاهی
- الکترولیت – هیپوناترمی، هیپوکالمی، هیپوکلسمی و قند خون
- تستهای عملکرد کلیوی – ارومی
- تست های عملکرد کبدی – هپاتیت
- سطح آمیلاز و لیپاز – پانکراتیت
- شمارش سلول های سفید خون ( WBC )
- ادرار، خلط یا مایع مغزی نخاعی ( CSF ) – عفونت
- روش تصویربرداری که ممکن است در بررسی ها مفید باشد
- رادیوگرافی قفسه سینه
- فلوروسکوپی حرکت دیافراگم
- سی تی اسکن ( CT ) از سر، قفسه سینه و شکم
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ( MRI )
- مطالعات دیگر که ممکن است مفید باشد شامل موارد زیر است:
- الکتروکاردیوگرافی
- مطالعات هدایت عصبی
- آندوسکوپی و یا برونکوسکوپی
- آزمون پرفیوژن اسید مری
———————————————————————————————–
علت کلی سکسکه
سکسکه فشرده شدن ناگهانی و غیرارادی دیافراگم است. دیافراگم عضله اصلی تنفس است که در زیر ریه‌ها قرار گرفته است. این عمل فشرده شدن، هوا را به سرعت به درون ریه‌ها می‌کشد و دریچه واقع شده در بالای حنجره (glottis) با صدا بسته می‌شود. این بسته شدن سبب ایجاد صدای سکسکه می‌شود.سکسکه به طور ناگهانی آغاز شده و معمولاً تنها چند دقیقه طول می‌کشد. شما ممکن است هر جایی به سکسکه مبتلا شوید و بین ۴ تا ۶۰ بار در دقیقه سکسکه کنید.
سکسکه معمولاً خود به خود برطرف می‌شود.سکسکه یک اثر واکنشی است، به این معنا که شما هیچ کنترلی بر روی آن ندارید. به نظر نمیرسد که سکسکه هیچ تاثیر سودمندی داشته باشد و بروز آن در بعد از ظهرها شایعتر است.معمولاً در حین سکسکه، صدایی تند و سریع که در اثر حرکت غیرارادی عضلات دیافراگم و متعاقب آن بسته شدن سریع تارهای صوتی، پدید می آید،شنیده می شود.تقریباً همه ممکن است دچار سکسکه شوند، حتی جنینی که در رحم مادر است، اما به طور کلی مردان به مراتب بیشتر از زنان دچار سکسکه می شوند.
اما عملاً هر فردی از نوزادان گرفته تا افراد بزرگسال، آن را تجربه می کنند.سکسکه معمولاً یک مشکل گذرا و خوش خیم است. با این حال، همین عارضه ساده، در صورتی که بیش از حد ادامه پیدا کند، می تواند آزار دهنده و ناتوان کننده باشد.
در ضایعات مغزی، ضربه و تومورهای مغزی و یا به دنبال بی هوشی ها نیز، امکان بروز سکسکه وجود دارد.عموماً سکسکه با این علت، خود به خود بهبود یافته و غالباً در افراد مضطرب و دارای استرس بالا و یا متعاقب خبر خوشایند و غم انگیز تظاهر می کند و در برخی مواقع مصرف دارو و سموم نیز علت آن است.تحریک اعصابی است که عضلات تنفسی، خصوصاً دیافراگم را تحریک می کنند، علت سکسکه کوتاه مدت معمولاً ناشناخته است
اما در صورتی که سکسکه طولانی مدت باشد یا به شکل مکرر رخ دهد، امکان دارد به علل زیر ایجاد شده باشد.خوردن یا آشامیدن غذا یا نوشیدنی داغ یا مواد تحریک کننده، بیماری پرده جنب (پرده ای که روی ریه را می پوشاند)، ذات الریه، اورمی (جمع شدن مواد زاید سمی در اثر نارسایی کلیه)، الکلی بودن، مصرف برخی از داروها، اختلالات معده، مری، روده یا لوزالمعده، حاملگی، تحریک مثانه، هپاتیت، سابقه عمل جراحی (خصوصاً جراحی روی شکم)، علل عاطفی، پربودن معده، خنده شدید یا احساسات قوی، تغییر در دمای محیط.
———————————————————————————————–
اغلب اوقات سکسکه، بیش از ۴۸ ساعت طول نمی کشد ولی در فرم مداوم، فرد بیش از ۲ روز و کمتر از ۱ ماه مبتلاست و در موارد بیشتر یا در صورتی که با بیماری ها ی دیگری مثل مشکلات قلبی- ریوی همراه باشد، فرد نیاز به مراجعه به بیمارستان دارد.اگر شما دچار سکسکه هایی می شوید که تا چند روز یا بیشتر ادامه پیدا می کنند، پزشک شما می تواند دستور انجام آزمایشاتی را تجویزکند که برای بررسی احتمال وجود یک مشکل جدی تر به کار می روند.
روش های درمان سکسکه متنوع هستند و درمان های غیردارویی معمولاً بر روش های تحریک ناحیه حلق و بینی مبتنی هستند.
در زیر به مواردی اشاره می شود که شما می توانید در حین بروز مشکل، یک یا تعداد بیشتری از آنها را
به کار بندید:
۱ – نفس خود را نگاه دارید و تا ۱۰ بشمارید.
۲ – داخل یک کیسه کاغذی تنفس کنید (کیسه پلاستیکی به دلیل احتمال چسبندگی آن به بینی و خصوصاً در اطفال به هیچ عنوان، توصیه نمی شود.)
۳ – انگشت شست خود را بین دندان ها و لب بالا قرار دهید، سپس لب بالا را با انگشت سبابه خود، درست در زیر سوراخ بینی سمت راست، فشار دهید.
۴ – یک لیوان آب را به سرعت بنوشید، باوری قدیمی وجود دارد مبنی بر اینکه نوشیدن هفت جرعه آب سکسکه را متوقف می کند.
۵ – نان خشک یا یخ خرد شده، قورت دهید.
۶ – زبان خود را به ملایمت بکشید.
۷ – یک قاشق چای خوری شکر خشک بخورید.
۸ – بازی پول من را تو برداشتی؟ را به منظور پرت کردن حواس فرد انجام دهید.
۹ – از کسی بخواهید که شما را غافل گیر کند تا از نظر ذهنی حواستان پرت شود.
۱۰ – در برخی متون به گذاشتن یخ و لیمو روی زبان برای متوقف کردن سکسکه، اشاره شده است.
۱۲ – بو کردن موادی که بوی نافذی دارند. ۱۱ – گذاشتن ژله انگور در زیر زبان
۱۳ – نوشیدن جرعه جرعه آب سرد یا جویدن یخ
۱۴ – غرغره کردن دهان با آب یا محلول شستشوی دهان
۱۵- گاز زدن لیمو یا خوردن یک تکه زنجبیل تازه
۱۶- بالا کشیدن زانوها به درون سینه
در بیماری که آیروفاژی علت سکسکه است، باید از صحبت حین صرف غذا، پرهیز کند، غذا را به خوبی جویده و با استرس و اضطراب صرف نکند. درمان سکسکه با علت رفلاکس، مصرف حجم کم غذا و پرهیز از خوابیدن پس از غذا خوردن است. غذای پر چرب، نوشابه های گازدار، پیاز خام، مرکبات و حتی سیگار کشیدن، سبب تشدید رفلاکس معده می شود.
داروهایی هم برای درمان سکسکه معرفی شده اند که سردسته داروهای مؤثر در درمان سکسکه کلروپرومازین است که
هم به شکل قرص و هم به صورت آمپول وجود دارد؛ البته این دارو از انواع داروهای اعصاب است و ظاهراً به این دلیل تجویز می شود که سکسکه یک رفلکس عصبی است، اما باید به خاطر داشته باشید که درمان های دارویی را هرگز بدون تجویز پزشک، استفاده نکنید، چرا که عارضه جانبی دارد.به طور کلی سکسکه معمولاً حالت خوش خیم داشته و با درمان های خانگی برطرف می شود، در مواردی هم که به طول بینجامد یا به درمان های معمول جواب ندهد معمولاً با دخالت پزشک برطرف خواهد شد.
———————————————————————————————–
بررسی سکسکه در کودکان
«سکسکه برای کودک مفید است»، شاید شما هم این جمله را شنیده باشید و ممکن است که واقعا درست باشد. به هر حال، سکسکه حالتی جزئی و بدون درد و عارضه است.سکسکه به خاطر ورود هوا به معده کودک، در هنگام شیرخوردن به وجود می آید. انبساط ناگهانی معده به خاطر حجم زیاد هوا، موجب انقباض دیافراگم می شود و سکسکه را در پی دارد.این حالت در نوزادن زیاد دیده می شود و احتمالابه خاطر این است که پرده دیافراگم، هنوز به طور کامل رشد نکرده است. اما خود به خود و عموما در دو ماهگی کاهش می یابد.
شاید این حالت برای بدن کوچک نوزاد، حالتی عجیب و سخت باشد، اما در واقع این انقباضات، همراه درد نیست، مشکلی برای او به وجود نمی آورد و باعث گریه اش نمی شود. همچنین بد نیست بدانید که کودک در دوران جنینی نیز سکسکه می کند و این حالت چندان برایش عجیب نیست، با این تفاوت که سکسکه جنین به خاطر هوا نیست، بلکه مایع آمنیون، موجب سکسکه می شود.بین سکسکه، باد گلو و سریع شیرخوردن نوزاد هیچ رابطه ای وجود ندارد، زیرا سکسکه اصلابه مشکلات گوارشی بستگی ندارد .
———————————————————————————————–
در مواقع سکسکه کودک چه کنیم؟
هیچ کار خاصی لازم نیست انجام دهید، فقط آرامش خود را حفظ کنید تا سکسکه برطرف شود. اگر سکسکه طول کشید، کودک را چند دقیقه به شکم صاف بخوابانید. همچنین می توانید مقداری آب به او بدهید. توجه داشته باشید که اگر کودک در حال سکسکه کردن است، بازهم می توانید با خیال راحت او را بخوابانید.
———————————————————————————————–
گرداوری شده ی مجله اینترنتی دلگرم
مرجان امینی
