آشنایی با کاربردهای درمانی فوزینوپریل
موارد مصرف و عوارض جانبی فوزینوپریل
فوزینوپریل (fosinopril) یا فوسینوپریل در یک دسته از داروها به نام مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین یا مهارکنندههای ACE قرار دارد. این دارو برای پیشگیری از نارسایی قلبی یا کاهش فشارخون تجویز میشود. فشار خون بالا بیماری است که در آن فشار خون، بالاتر از حد طبیعی است. نارسایی قلبی بیماری است که قلب به درستی کار نمیکند.
مهارکنندههای ACE نظیر فوزینوپریل از تولید هورمونی به نام آنژیوتانسین II در بدن جلوگیری میکنند. فوزینوپریل با مهار یک آنزیم به نام مبدل آنژیوتانسین این کار را انجام میدهد. فوزینوپریل سبب گشاد شدن عروق و کاهش میزان آب باز جذب شده از کلیهها و در نتیجه کاهش فشارخون میگردد. افرادی که دچار افزایش فشار خون هستند ممکن است علائمی نداشته باشند اما اگر این شرایط ادامه پیدا کند فشار خون میتواند به قلب و رگهای خونی آسیب زده و منجر به حمله قلبی شود.
در نارساییهای قلبی، ممکن است مایعات اضافی فراوانی در گردش خون وجود داشته باشد. مهارکنندههای ACE به کاهش این مایعات کمک میکنند. این داروها اثر محافظتی برای قلب دارند و روند پیشروی نارسائیهای قلبی را کند میکنند.
فوزینوپریل برخلاف سایر داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین که عمدتاً از راه کلیهها دفع میشوند، از هر دو راه کلیوی و کبدی دفع میشود؛ بنابراین در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه که دچار اختلال کار کلیه هستند، فوزینوپریل گزینه بهتری است، چون همچنان از راه کبدی دفع شده و بنابراین در بدن تجمع نمییابد.
فارماکوکینتیک فوزینوپریل
- نیمه عمر: ۱۲ساعت
- زمان شروع اثر: ۱ساعت
- زمان پیک پلاسمایی: ۳ساعت
- فراهمی زیستی: ۳۶٪
- اتصال به پروتئین: ٩٥٪
- جذب: ۳۶٪
- متابولیسم: کبدی
- متابولیت: فوزینو پریلات (فعال)
- کلیرانس از تمام بدن: ۲۶-۳۹ mL/min
- کلیرانس کلیوی: 0.4 L/kg/hr
- دفع: ادرار (۴۵-۵۰٪) -مدفوع (٤٥-٥٠٪)
موارد منع مصرف داروی فوزینوپریل
- به تاریخ انقضای داروی فوزینوپریل توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمامشده است، از آن مصرف نکنید.
- هرگز فوزینوپریل را به شخص دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- داروی فوزینوپریل را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک، مصرف نکنید.
- تداخل دارویی فوزینوپریل را چک کنید و حتماً به پزشکتان، اطلاع دهید که در حال مصرف چه داروی دیگری هستید.
تداخلات دارویی فوزینوپریل
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و محصولات گیاهی) که استفاده میکنید، تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با داروی فوزینوپریل تداخل کنند عبارتاند از: آلیسکیرن، داروهای خاص تضعیف سیستم ایمنی بدن (افزایش خطر ابتلا به عفونت) (مانند اورولیموس (everolimus)، سیرولیموس (sirolimus))، لیتیوم و داروهایی که ممکن است سطح پتاسیم خون را افزایش دهد (مانند ARB ها از جمله لوزارتان (losartan) / والزارتان (valsartan)، قرصهای ضد بارداری حاوی دروسپیرنون (drospirenone)).
برچسب روی تمام داروهایتان را (مانند داروهای سرفه و سرماخوردگی، داروهای لاغری، داروهای التهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن) بررسی کنید. زیرا آنها ممکن است، مواد تشکیلدهندهای داشته باشند که فشارخون را افزایش دهد و یا نارسایی قلبی را بدتر کند. راجع به مصرف این دارو با داروساز خود مشورت کنید.
اگر پزشک به شما آسپرین با دوز پایین (معمولاً ۳۲۵-۸۱ میلیگرم در روز) را برای جلوگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی تجویز کرده است، باید این دارو را حتماً مصرف کنید. حتماً راجع به مصرف این دارو با داروهای دیگر با داروساز خود مشورت کنید.
دریافت هم زمان فوزینوپریل و داروی حساسیتزدای نیش زنبور عسل (تزریق) موجب بروز واکنش بسیار جدی میشود، قبل از انجام تزریق، به پزشک خود راجع به استفاده از داروی فوزینوپریل اطلاع دهید.
نکاتی که قبل از مصرف فوزینوپریل باید در نظر گرفته شود
برخی از داروها برای افراد با شرایط خاص مناسب نیست، و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز میگردد. بنابراین بهتر است قبل از مصرف فوزینوپریل ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- در صورتی که باردار هستید و یا قصد باردارشدن دارید یا درصورتیکه به نوزاد خود شیر میدهید.
- اگر شما مشکل کلیوی یا کبدی دارید.
- اگر بدنتان دهیدراته شده است (کم آب شدن بدن) برای مثال اگر اخیراً دچار اسهال بودهاید و یا کسالتی داشتهاید.
- اگر دچار آترواسکلروزیس (تصلب شرایین-رسوب چربیها در دیواره عروق خونی) هستید.
- اگر دچار بیماریهای عروق محیطی (نوعی گردش خون ضعیف) هستید.
- اگر بیماریهای عروقی وابسته به کلاژن دارید، نظیر لوپوس اریتروماتوز سیستمیک (SLE) و یا اسکرودرم.
- اگر دچار بیماری کاردیومیوپاتی هستید (بیماری ماهیچههای قلبی)، و یا دچار استنوزیس آئورت (گرفتگی رگ اصلی قلب) هستید.
- اگر تا به حال دچار آنژیوادم شدهاید (در این بیماری صورت، زبان و حلق دچار ورم میشود)
- اگر برای محافظت از نیش زنبور و پشهها تحت درمان حساسیت زدایی هستید.
- اگر تا به حال درمان دیالیزی داشتهاید، و یا درمانی که در آن از طریق دستگاه، کلسترول خونتان را برداشته باشند (آفرزیس LDL).
- اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف میکنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
- اگر تا به حال به هر نوع از مهارکنندههای ACE حساسیت و یا واکنش غیرمعمول داشتهاید (نظیر داروهای رامیپریل، کاپتوپریل و پریندوپریل)
عوارض جانبی احتمالی داروی فوزینوپریل
همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضهای بروز نمیدهند. در صورت بروز مستمر هریک از عوارض میبایست به پزشک اطلاع داده شود:
احساس سرگیجه ، سرفههای خشک و سوزش آور ، علائم شبیه به سرماخوردگی ، گلو درد ، سردرد ، تاری دید ، احساس کسالت و بیحالی ، سوء هاضمه ، شکم درد ، اسهال ، لرز و خستگی ، سوزن سوزن شدن ، احساس خستگی ، ضربان قلب سریع ، بثورات جلدی ، تغییرات خلق و خوی ، مشکلات خواب ، مشکلات جنسی
نکته مهم: اگر هر یک از علائم زیر که نادر اما جدی هستند در خودتان احساس کردید مصرف فوزینوپریل را متوقف نموده و سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید:
- دشواری در نفس کشیدن، ورم صورت، دهان، زبان و گلو. این علائم نشانه آلرژی دارویی هستند
- هرگونه زرد شدگی در پوست یا در سفیده چشم. این علائم ممکن است نشانگر یرقان باشد که عارضه جانبی نادری است
- راشهای شدید پوستی
اگر علائم دیگری در شما پدید آمد که احساس میکنید به واسطه مصرف داروی فوزینوپریل میباشد با پزشک خود صحبت کنید.
نحوه نگهداری داروی فوزینوپریل
- دارو را در جایی خنک، خشک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم آفتاب نگه دارید.
- تمام داروها را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
بیشتر بخوانید:
آشنایی با موارد مصرف و عوارض داروی تلمیزارتان
اطلاعات دقیق دارویی نیفدیپین برای درمان فشارخون بالا
تفاوت اصلی داروهای فشار خون والسارتان و لوزارتان در چیست ؟
لیزینوپریل : لیزینوپریل داروی ضد فشار خون + عوارض جانبی این دارو