موارد مصرف و عوارض داروی تزریقی تتراکائین

معرفی آمپول تتراکایین

تتراکایین برای ایجاد بی حسی موضعی یا منطقه ای ،ایجاد اثر ضد درد و قبل از اعمال جراحی ،دندانپزشکی و کانوله نمودن وریدی مصرف می شود.

موارد مصرف تتراکائین

• به عنوان‌ بی‌حس‌کننده‌ کوتاه اثر چشم برای انجام اقدامات تشخیصی
• خارج‌کردن بخیه‌ها ؛ اجسام خارجی
• ارزیابی خراش قرنیه‌
• اعمال جراحی مینور چشم
• گشاد کردن مجرای اشکی و شستشوی آن.

فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر تتراکائین

کاهش نفوذپذیری غشاء سلول‌های عصبی به یون سدیم و در نتیجه مهار دپلاریزاسـیون غشـاء سـلول عصبی‌. PB بالا، هیدرولیز عمدتاً در پـلاسما وکـمی درکـبد و تـبدیل بـه مـابولیت حاوی PABA و دی‌امینواتانول. شروع اثر ۱۵ ثانیه بعد از مصرف ، طول طول مدت اثر ١۵ دقیقه‌، دفع‌کلیوی. پس ازمصرف ژل ۴%‌، نیمه عمر جذبی و حذفی حدود ٧۵دقیقه‌.

مقدار و طریقه مصرف تتراکائین

بزرگسالان: برای بی حسی نخاعی پائین ستون فقرات مقدار ۵-۲ میلی گرم (۰٫۵-۰٫۲ میلی لیتر) از محلول یک درصد همراه با دکستروز ۱۰%، در بی حسی ناحیه پرینه ۵ میلی گرم، برای بی حسی ناحیه تحتانی پرینه مقدار ۱۰ میلی گرم از محلول ۱% رقیق شده مایع مغزی – نخاعی یا دکستروز ۱۰% تزریق می شود. در بی حسی کنار دنده ها حداکثر ۲۰-۱۵ میلی گرم از محلول ۱% استفاده می شود.

کودکان: مصرف این دارو جهت بی حسی نخاعی تأئید نشده است.

عوارض جانبی تتراکائین

واکنش های سیستمیک ممکن است به سرعت و یا تا ۳۰ دقیقه پس از مصرف دارو بروز پیدا کند. عوارضی که شیوع پایینی دارند، عبارتند از کبودی رنگ پوست، اختلال بینایی یا دوبینی، تشنج، سرگیجه، زنگ زدن گوش، لرزش یا رعشه، عصبانیت و بی قراری غیر عادی، تهوع و استفراغ، آریتمی، ادم و خارش.

مصرف تتراکائین در دوران بارداری و شیردهی

این دارو در دسته c قرار دارد . در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو روی جنین اثرات جانبی دارد، اما مطالعات کافی روی انسان‌ها در انجام نشده است. در صورتی که منافغ استفاده از دارو برای زنان باردار از مضرات دارو بیشتر باشد، ممکن است دارو تجویز شود.

تداخل دارویی تتراکائین

مصرف همزمان لیدوکائین با داروهای مضعف CNS (از جمله داروهایی که معمولاً قبل از بیهوشی و یا به عنوان کمک همراه با داروهای بی حس کننده موضعی مصرف می شوند) و نیز سولفات منیزیم تزریقی (در صورتی که همزمان با داروهای بی حس کننده موضعی مصرف شوند)، ممکن است باعث تشدید اثرات تضعیف اضافی CNS شوند.

داروهای مسدود کننده بتا آدرنرژیک از طریق کاهش جریان خون کبدی، سرعت متابولیسم دارو را کاهش داده و خطر مسمومیت با آن را بالا می برد. مصرف داروی سایمتیدین نیز متابولیسم این دارو را به تأخیر می اندازد و در نتیجه احتمال خطر مسمومیت را افزایش می دهد.

موارد منع مصرف تتراکائین

درصورت وجود بلوک کامل قلبی، خونریزی شدید، افت شدید فشار خون، عفونت والتهاب در موضع تزریق، سپتی سمی (عفونت خون) و شوک نباید از این دارو برای ایجاد انسداد زیر عنکبوتیه استفاده شود.

• هر گونه سپتی سمی می تواند تحمل بیمار را در تزریق در ناحیه زیر عنکبوتیه کاهش دهد.
• این دارو نباید بر روی بافت ملتهب ، زخمی یا غنی از بسترهای عروقی استفاده شود.
• این دارو نباید برای ایجاد بی حسی در برونکوسکوپی یا سیستوسکوپی استفاده شود.

هشدارها در رابطه با مصرف تتراکائین

• در افراد مبتلا به CNS و یا اختلالات انعقادی خون باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
• ضعف طولانی قلبی-عروقی و آریتمی قلبی در اثر مصرف این دارو گزارش شده است.
• احتمال بروز حساسیت دارو وجود دارد. این دارو نباید بر روی بافت ملتهب، زخمی یا غنی از بسترهای عروقی استفاده می شود.
• این دارو نباید برای ایجاد بی حسی در برونکوسکوپی یا سیستوسکوپی استفاده شود.
• در صورت وجود عیب کار قلب، حساسیت به دارو، التهاب یا عفونت در محل تزریق باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
• در صورت وجود بیماری CNS به دلیل عفونت تومور یا سایر علل و نقص انعقادی به دلیل مصرف داروهای ضد انعقاد یا اختلالات هماتولوژیک، تزریق زیرعنکبوتیه باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.

نکات قابل توصیه هنگام مصرف تتراکائین

• در صورت وجود حساسیت به سایر بی حس کننده ها این دارو با احتیاط و زیر نظر پزشک مصرف شود.
• به دلیل طولانی بودن زمان بی حسی باید دقت شود که اعضای بی حس شده مجروح نشوند.
• مصرف دارو در شیرخواران نارس و یا زیر سن یک ماهگی توصیه نمی شود.

بیشتر بخوانید:

همه چیز در مورد داروی بی حس کننده لیدوکائین

عوارض تزریق پنی سیلین با لیدوکائین

موارد مصرف لیدوکائین و عوارض مصرف Lidocaine

گردآوری توسط بخش سلامت

مجله دلگرم