معرفی داروی فبوکسوستات برای کنترل نقرس
موارد مصرف فبوکسوستات
فبوکسوستات (Febuxostat) برای کنترل مزمن هایپراوریسمی در بیماران مبتلا به نقرس مورد استفاده قرار می گیرد. مصرف این دارو برای درمان هایپراوریسمی بدون علامت توصیه نمی شود.
نقرس سبب پدید آمدن حملات دردناک التهابی در یک یا تعداد بیشتری از مفاصل می‌گردد. این فرایند بر اثر تجمع ماده‌ای شیمیایی در خون به نام اوریک اسید ایجاد می‌شود. گاهی اوقات سطح اوریک اسید در خون به شدت بالا می‌رود و اجسام کریستال مانندی در مفاصل و تاندون‌ها تشکیل می‌شود. این کریستال‌ها سبب آزرده شدن بافت عضلات شده که نتیجه آن التهاب، درد و تورم می‌باشد. علاوه بر فبوکسوستات پزشک از سایر داروها مانند مسکن‌های ضد التهابی و یا کلشی سین نیز برای بیمار تجویز می‌نماید.
در صورتی که بیمار دچار حملات متعدد نقرسی شود ممکن است پزشک برای مهار حملات از داروهای مهارکننده‌های گزانتین اکسیداز استفاده نماید. دو نوع از این داروهای مهارکننده وجود دارد آلوپورینول و فبوکستات. در صورتی که داروی فبوکسوستات برای بیمار مناسب نباشد داروی آلوپورینول تجویز می‌شود.
فبوکسوستات با کاهش اوریک اسید در خون از حملات آتی ممانعت می‌کند. داروی فبوکسوستات خاصیت مسکنی ندارد بنابراین علاوه بر این دارو، برای بیمار داروی مسکن ضد التهابی یا کلشی سین نیز تجویز می‌گردد.
مکانیسم اثر فبوکسوستات
مهار کننده انتخابی گزانتین اکسیداز، آنزیم مسئول تبدیل هایپوگزانتین به گزانتین و به اوریک اسید و در نتیجه کاهش اوریک اسید. در غلظت درمانی، سایر آنزیم های درگیر در سنتز پورین و پریمیدین را مهار نمی کند.
فارماکوکینتیک فبوکسوستات
- جذب: بالای 49%
- توزیع: Vss: حدود 50 L
- اتصال به پروتئین: 99%، عمدتاً آلبومین
- متابولیسم: کانژوگاسیون
موارد منع مصرف داروی فبوکسوستات
- به تاریخ انقضا دارو توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام‌شده است،از آن مصرف نکنید.
- هرگز دارو را به کس دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- دارو را بیش از دوز تجویزشده توسط پزشک ، مصرف نکنید.
- تداخل دارویی دارو را چک کنید و حتماً به پزشکتان ، اطلاع دهید که در حال مصرف چه داروی دیگری هستید.
تداخلات دارویی فبوکسوستات
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و محصولات گیاهی) که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با فبوکسوستات تداخل کنند، عبارت‌اند از: آزاتیوپرین، مرکاپتوپورین.
نکاتی که قبل از مصرف فبوکسوستات باید در نظر گرفته شود
بعضی داروها را نمی‌توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می‌گردد. بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی فبوکسوستات ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- در صورت تصمیم به بچه دار شدن، در صورت حاملگی و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر می‌دهید.
- در صورتی که مشکلات قلبی نظیر بیماری‌های قلبی و یا نارسایی قلبی دارید.
- اگر دچار اختلالات تیروئیدی، کبدی و یا کلیوی هستید.
- در صورتی که تاکنون پیوند عضو داشته‌اید.
- اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدن تجویز پزشک آن را مصرف می‌کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
- اگر تا به حال به داروی خاصی حساسیت داشته‌اید.
عوارض جانبی احتمالی داروی فبوکسوستات
تمام داروها در کنار تأثیرات مثبتشان، می‌توانند مسبب عوارض ناخواسته‌ای در بدن باشند. اگرچه این عوارض در همه افراد به وجود نمی‌آید. با گذر زمان بدن خود را با داروی جدید وفق می‌دهد و این علائم نیز برطرف می‌شوند اما اگر علائم زیر ادامه پیدا کرد و یا رنج آور شد با پزشک خود مشورت نمایید. از هر ۱۰ بیماری که داروی فبوکسوستات را مصرف می‌کنند معمولاً کمتر از یک نفر ممکن است عوارض زیر را تجربه کند:
- اسهال: آب فراوانی بنوشید. در صورتی که این مشکل آزار دهند شد به پزشک خود اطلاع دهید.
- سردرد: از پزشکتان بخواهید که یک مسکن مناسب برایتان تجویز نماید.
- احساس کسالت: غذاهای ساده مصرف نمایید از خوردن غذاهای پرچرب و تند خودداری کنید.
- کهیر، ورم در پا و قوزک: با پزشکتان در مورد این موارد صحبت کنید.
نکته مهم: در صورتی که هر کدام از علائم نادر اما جدی زیر را در خود مشاهده کردید از مصرف فبوکسوستات خودداری کرده و سریعاً به پزشکتان اطلاع دهید و یا به اورژانس مراجعه نمایید:
- مشکلات تنفسی
- کهیرهای قرمز خارش دار پوستی که احتمالاً با زخم دهانی و ورم چشم نیز همراه باشد.
- هر گونه ورم در صورت، بازو و پاها
- اگر علائم دیگری در شما پدید آمد که احساس می‌کنید به واسطه مصرف فبوکسوستات می‌باشد با پزشک خود صحبت کنید.
توصیه های دارویی فبوکسوستات
- احتمال عود نقرس، اختلال عملکرد کبد و رویدادهای قلبی عروقی وجود دارد
- در صورت بروز راش، درد قفسه سینه، تنگی نفس یا علائم سکته مغزی به پزشک اطلاع داده شود
- داروهای همزمان چه نسخه ای و چه OTC و داروهای گیاهی و بیماری های همزمان به پزشک اطلاع داده شود
- در صورت بارداری یا قصد به بارداری یا شیردهی به پزشک اطلاع داده شود
نحوه نگه‌داری داروی فبوکسوستات
- دارو را در جایی خنک ، خشک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم آفتاب نگه دارید.
- تمام داروها را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
داروهای هم گروه فبوکسوستات
بیشتر بخوانید:
همه چیز در مورد کلشی سین (داروی ضد نقرس)
موارد مصرف و عوارض داروی پروبنسید
