اطلاعات دارویی کامل پنی سیلین جی

موارد مصرف و عوارض جانبی پنی سیلین جی

پنی سیلین جی (پنی سیلین جی سدیم یا پنی سیلین جی پتاسیم) برای درمان طیف گسترده‌ای از عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شود. این دارو به عنوان یک آنتی بیوتیک پنی سیلین طبیعی طولانی اثر شناخته می‌شود که با توقف رشد باکتری‌ها کار می‌کند. این دارو برای جلوگیری از عفونت قلب (اندوکاردیت باکتریایی) در بیماران مبتلا به برخی بیماری‌های قلبی که جراحی دارند، استفاده می‌شود.

پنی سیلین جی در درمان التهاب عفونی لوزه ها، التهاب گوش میانی، باد سرخ، آندوکاردیت استرپتوکوکی، مننژیت مننگوکوکی، پنومونی و در پیشگیری از عفونت پس از قطع اندام های حرکتی کاربرد دارد.

نام تجاری:

• ®Crystapen
• ®Pfizerpen
• ®Pen

اشکال دارویی:

• پودر استریل جهت تهیه محلول ترزیقی
• ویال 1,000,000واحد (ملح پتاسیم)
• ویال 5,000,000 واحد ( ملح سدیم)

روش مصرف داروی پنی سیلین جی

• قبل از شروع درمان با داروی پنی سیلین جی ، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می‌کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
• دوز و مقدار داروی پنی سیلین جی ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید. دوز این دارو برای کودکان بر اساس وزنشان تجویز می‌شود.
• این دارو به صورت وریدی و عضلانی تزریق می‌شود.
• آمینوگلیکوزیدهایی (مانند جنتامایسین) را به طور جداگانه از این دارو تزریق کنید. در یک مایع ترریق وریدی با هم مخلوط نکنید.
• حتی اگر بعد از استفاده از پنی سیلین جی علائم عفونت شما از بین رفت، این دارو را یک دوره کامل استفاده نمایید و هرگز مصرف دارو را به یک باره قطع نکنید.
• برای به دست آوردن بهترین نتیجه از مصرف این دارو، سعی کنید دوزی از دارو را از دست ندهید و آنتی بیوتیک را دقیقا سر وقت مصرف کنید.
• اگر فراموش کردید که دوز داروی پنی سیلین جی روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید اما به زودی یادتان افتاد، دارو را مصرف کنید؛ اما اگر زمانی به یاد آوردید که نزدیک به ساعت دوز بعدی دارو است، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.
• اگر بعد از مصرف این دارو، بیماری شما تشدید شد، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

مقدار مصرف پنی سیلین جی

بالغین: این دارو می تواند از راه عضلانی یا وریدی هر 4 تا 6 ساعت تزریق شود.( دوز متداول آن هر 4 ساعت یک بار است ). حداکثر دوزاژ بالغین 100000000 واحد در روز است.

کودکان و نوزادان: 4167 تا 16667 واحد/ کیلوگرم از راه عضلانی یا وریدی هر 4 ساعت، یا 6250 تا 25000 واحد/کیلوگرم از راه عضلانی یا وریدی هر 6 ساعت تجویز می شود.

شیرخواران: 30000 واحد/کیلوگرم از راه وریدی یا عضلانی هر 12 ساعت تجویز می شود. بعضی از کودکان، شیرخواران و نوزادان ممکن است حتی تا 400000 واحد/کیلوگرم/روز در دوز های منقسم نیاز داشته باشند.

نکات با اهمیت در رابطه با پنی سیلین جی

• این دارو به پنی سیلین کریستال هم معروف است.
• با 2 ملح سدیم و پتاسیم موجود است.
• به دلیل این که از یون های سدیم یا پتاسیم برای تهیه آن استفاده شده، براحتی در آب مقطر حل می شود و محلول کاملا یکنواخت و شفاف ایجاد می کند.
• در افرادی که مشکلات فشار خون یا نارسایی قلب و ادم دارند، مصرف سدیم باعث ایجاد مشکل می شود. به این دلیل از پنی سیلین جی با ملح سدیم نباید استفاده کنند. پس می توانند از ملح پتاسیم استفاده نمایند.
• معمولا شروع اثر دارو سریع است و نیم ساعت بعد از تزریق دارو می باشد.
• این دارو بیشترین اثر را علیه ارگانیسم های گرم مثبت، کوکسیهای گرم منفی و بی هوازی هایی که بتالاکتاماز تولید نمی کنند، دارا است و تاثیر اندکی علیه باسیل های گرم منفی دارد.

موارد منع مصرف داروی پنی سیلین جی

• به تاریخ انقضای داروی پنی سیلین جی توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام‌شده است،از آن مصرف نکنید.
• هرگز داروی پنی سیلین جی را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• تداخل دارویی پنی سیلین جی را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
• در صورت وجود سابقه آلرژی به پنی سیلین ها نباید مصرف شود.

مصرف پنی سیلین جی در دوران بارداری و شیردهی

نباید در دوران بارداری و شیردهی، آنتی بیوتیک پنی سیلین جی را بدون مشورت پزشک استفاده کنید. داروها می‌توانند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشند. این دارو بهتر است در این دوران مصرف نشود.

این دارو در شیر ترشح می شود و ممکن است باعث حساس شدن، اسهال و مشکلات پوستی در شیرخوار شود. پس منافع دارو باید در برابر ضرر های آن سنجیده شود.

تداخلات دارویی پنی سیلین جی

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

برخی از داروهایی که ممکن است با داروی پنی سیلین تداخل کنند عبارتند از: “رقیق کننده‌های خون” (به عنوان مثال، وارفارین)، متوتروکسات، NSAIDها (مثل آسپرین، اندومتاسین)، تتراسایکلین‌ها، مکمل‌های حاوی پتاسیم یا سدیم.

• پنی سیلین جی ممکن است با واکسن‌های باکتریایی زنده مانند واکسن تیفوئید تداخل داشته باشد و کارایی آن را کم کند.
• اگر پزشک به شما آسپرین با دوز پایین (معمولاً ۳۲۵-۸۱ میلی‌گرم در روز) را برای جلوگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی تجویز کرده است، باید این دارو را حتماً مصرف کنید.حتماً راجع به مصرف پنی سیلین با داروهای دیگر با داروساز خود مشورت کنید.
• اگر چه بیشتر آنتی بیوتیک‌ها بعید است که کنترل بارداری را تحت تأثیر قرار دهند اما آنتی‌بیوتیک‌هایی مثل ریفامپین (rifampin) و ریفابوتین (rifabutin)، اثر بخشی کنترل بارداری هورمونی از قبیل قرص، پچ، یا حلقه را کاهش می‌دهند. قبل از استفاده از آنتی بیوتیک‌ ها با پزشک خود مشورت کنید.
• داروی پنی سیلین جی ممکن است با تست‌های آزمایشگاهی خاص (تست قند ادرار) تداخل کند و موجب شود نتایج آزمایش، اشتباه شود. قبل از انجام آزمایش به پزشک یا پرستار خود بگویید که این دارو را استفاده کرده‌اید.

هشدار و احتیاطات حین مصرف داروی پنی سیلین جی

بعضی دارو‌ها را نمی‌توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو‌ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می‌گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی پنی سیلین جی ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• در صورت تصمیم به بچه دار شدن، در صورت حاملگی و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر می‌دهید.
• اگر دچار مشکلات کلیوی هستید.
• اگر مبتلا به بیماری‌ آسم هستید.
• اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدن تجویز پزشک آن را مصرف می‌کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر تا به حال به داروی خاصی یا آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین یا سفالوسپورین ها حساسیت داشته‌اید.

عوارض جانبی داروی پنی سیلین جی

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر،ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: تشنج (در دوز های بالا )
• CV: نارسایی احتقانی قلب (در دوز های بالا )
• GI: اسهال، تهوع و استفراغ
• Hema: آنمی همولیتیک
• Local: درد و تحریک در محل تزریق، آبسه استریل در محل تزریق
• Metabolic: احتمال مسمومیت با پتاسیم (تشنج)
• Other: واکنش افزایش حساسیت ( راش، کهیر، لرز، تب، ادم، آنافیلاکسی)

توجه: در صورت بروز واکنش افزایش حساسیت فوری و یا اسهال شدید، مصرف دارو باید قطع شود.

نکته مهم: حتما قبل از دریافت داروی پنی سیلین جی باید مطمئن شوید که به این دارو حساسیت ندارید، به همین دلیل اگر تا به حال پنی سیلین نزده‌اید و یا مدت زیادی از آخرین باری که این دارو را دریافت کرده‌اید گذشته است، ابتدا تست پنی سیلین برای شما زده خواهد شد تا اگر علائم آلرژیکی مانند خارش،تورم و قرمزی در محل تزریق به وجود آمد، داروی پنی سیلین جی را به شما نزنند.

اگر شما هر علائم دیگری دارید که احساس می‌کنید به خاطر استفاده از داروی پنی سیلین جی می‌باشد، با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد داروی پنی سیلین جی

• پنی سیلین جی را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک ، مصرف نکنید.
• اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت شده است و علائمی مانند تشنج، سردرگمی، تغییرات ذهنی و خلق (مثلا گر گرفتگی)، تنگی نفس ، غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.

توجهات پزشکی-پرستاری حین مصرف پنی سیلین جی

1. در موارد تزریق وریدی مقادیر زیادی از دارو، به جهت جلوگیری از اختلالات الکترولیتی، دارو باید به آهستگی انفوزیون شود.
2. جهت حل کردن پودر دارو بهتر است از آب مقطر استفاده شود. سپس به منظور انفوزیون می توان از نرمال سالین و یا دکستروز استفاده کرد.
3. تزریق دارو در نزدیکی اعصاب محیطی بزرگ، ممکن است منجر به آسیب عصبی شود.
4. به منظور جلوگیری از بسته شدن و انسداد سوزن در هنگام تزریق، دارو باید آهسته و مداوم تزریق شود.

توجهات بیمار- خانواده برای مصرف پنی سیلین جی

• محلول آماده شده بلافاصله باید تزریق شود.
• اگر تاریخ انقضاء دارو سپری شده باشد از ترزیق آن خودداری نمایید.
• قبل از شروع درمان با این دارو، باید از عدم وجود حساسیت به فراورده های حاوی پنی سیلین اطمینال حاصل کرد.
• 30 دقیقه بعد از تجویز دارو، بیمار باید از نظر بروز علائم حساسیت تحت نظر پزشک و پرستار خود باشد.
• حساسیت به پنی سیلین ممکن است به سرعت و یا در طی روز ها و یا هفته های بعد دیده شود.
• نوزادان، شیرخواران و افراد مسن نسبت به مسمومیت با دارو حساس تر هستند.
• مصرف دارو باید در وقت مقرر خود انجام شود.
• دوره درمان علیرغم احساس بهبود، باید کامل شود.
• در صورت بروز علائم عفونت ثانویه (رویش زوائد خزه مانند و سیاه رنگ بر روی زبان، خارش و ترشح واژینال، مدفوع شل و آلرژی ) به پزشک خود اطلاع دهید.

شرایط نگهداری داروی پنی سیلین جی

• دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
• دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه‌ دارید.

بیشتر بخوانید:

تزریق پنی سیلین و مواردی که باید در رابطه با آن بدانید

موارد مصرف و عوارض جانبی آنتی بیوتیک پنی سیلین وی پتاسیم

آشنایی با چند پنی سیلین گیاهی

عوارض تزریق پنی سیلین با لیدوکائین