اطلاعات دارویی کامل در مورد قرص دیمن هیدرینات
معرفی قرص دیمن هیدرینات
دیمن هیدرینات (dimenhydrinate) از داروهای آنتی‌هیستامین است که به منظور درمان سرگیجه، تهوع و بیماری مسافرت یا حرکت مورد استفاده قرار می‌گیرد.
دیمن هیدرینات دارویی قدیمی و معروف برای درمان تهوع ،استفراغ و سرگیجه ناشی از حرکت می باشد.این قرص در اصطلاح عوام به قرص ماشین نیز معروف است.
دیمن هیدرینات با اثر روی گیرنده های هیستامین تعادل بدن در زمان حرکت را تنظیم می کند.این دارو همچنین برای درمان بیماری منییر (یک بیماری مرتبط با گوش داخلی) نیز استفاده می شود.
توجه داشته باشید که مصرف دیمن هیدرینات می تواند باعث افزایش فشار چشم شود . در صورتی که به بیماری گلوکوم دچار هستید قبل از مصرف این دارو با پزشک مشورت کنید . همچنین دیمن هیدرینات می تواند علائم بیماری پروستات بزرگ شده را بدتر کند . بی ضرر بودن مصرف این دارو در کودکان زیر یک سال هنوز تایید نشده است .
نام تجاری: تراولین
موارد مصرف دیمن هیدرینات
- رفع تهوع و سرگیجه
مکانیسم اثر دیمن هیدرینات
اثر ضداستفراغ و ضدسرگیجه حقیقی: دیمن هیدرینات حاوی مقدار مساوی (برحسب مول) از دیفن هیدرامین و کلروتئوفیلین است. دستگاه لابیرنت با تقویت تحریکات وارده به منطقه ماشهای گیرندههای شیمیایی ( CTZ)، منجر به تحریک مرکز استفراغ در مغز می شود. دیمن هیدرینات احتمالاً تهوع و استفراغ را از راه مرکزی با کاهش حساسیت دستگاه لابیرنت مهار می کند.
فارماکوکینتیک دیمن هیدرینات
- جذب: به خوبی جذب می شود. اثر آن طی 30-15 دقیقه شروع می شود و 3 الی 6 ساعت ادامه می یابد.
- پخش: به خوبی در سرتاسر بدن انتشار یافته و از جفت عبور میکند.
- متابولیسم: در کبد متابولیزه می شود.
- دفع: متابولیتهای این دارو از طریق ادرار دفع می شوند.
پیش از مصرف دیمن هیدرینات
- در صورت بارداری ،اقدام به بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
- از آنجا که این دارو می تواند در عملکرد داروهای دیگر در بدن اختلال ایجاد کند لازم است پیش از شروع مصرف لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خود در اختیار پزشک یا داروسازتان قرار دهید. (خصوصا آنتی بیوتیک هایی مانند آمیکاسین، جنتامایسین، کانامایسین، نئومایسین، استرپتومایسین و توبرامایسین) دارو های ضد افسردگی (مانند آمی تریپیتلین، کلومیپرامین، دسیپرامین، دوکسپین، ایمی پرامین، نورتریپتیلین، تری میپرامین)،آنتی هیستامین ها (مانند دیفن هیدرامین)، داروهای ضد سرفه و سرماخوردگی(تئوفیلن، داروهای ضد تشنج، خواب آو و آرامبخش، شل کننده های عضلانی و …)، زیرا صورت مصرف این دارو ها پزشک باید مقدار مصرف داروهای شمارا تغییر دهد و اقدامات لازم را به شما توضیح دهد.
- در صورتی که مبتلا به آسم، تنگی نفس، برونشیت مزمن و هرگونه مشکل ریوی هستید به پزشک خود بگویید.
- در صورت سابقه ی اختلالات پروستات و مشکل در دفع ادرار،مشکلات چشمی(گلوکوم یا آب سیاه) یا تشنج پزشک خودرا مطلع سازید.
- در صورتی که قصد عمل جراحی یا درمان دندانپزشکی را دارید به پزشک خود در مورد مصرف این دارو اطلاع دهید.
- این دارو ممکن است موجب خواب آلودگی و گیجی شود .در این صورت از رانندگی و کارهایی که نیاز به احتیاط و تمرکز دارند تا زمانی که اثر دارو برطرف نشده است،خودداری کنید.
- مصرف الکل در مدت درمان با این دارو می تواند احتمال بروز عوارض ناشی از این دارو را افزایش دهد.
- در صورتی که نیاز به مصرف دیمن هیدرینات بمدت طولانی تری دارید ، در صورت فراموشی یک نوبت دارو بلافاصله آن را مصرف نمایید اما از دوبرابر کردن مقدار دارو در یک نوبت جداً خودداری نمایید.
موارد و مقدار مصرف دیمن هیدرینات
الف) درمان و پیشگیری از تهوع ، استفراغ و سرگیجه ناشی از بیماری مسافرت.
- بزرگسالان و کودکان 12 ساله و بزرگتر: مقدار 100-50 میلی گرم هر چهار ساعت مصرف می شود.
- کودکان: مقدار mg/kg/day 5 در چهار دوز منق سم، یا mg/m2/day 150 در چهار دوز منقسم تا حداکثر mg/day 300، طبق دستور زیر مصرف می شود.
- کودکان 12-6 ساله: مقدار 50-25 میلی گرم هر 8-6 ساعت تا حداکثر مقدار mg/day 150.
- کودکان 6-2 ساله: مقدار 25-5/12 میلی گرم هر 8-6 ساعت، تا حداکثر مقدار mg/day 75.
ب) بیماری مینیر :
- بزرگسالان 50 میلی گرم به صورت عضلانی (در ایران موجود نیست) برای حملات حاد
- دوز نگهدارنده 25 الی 50 میلی گرم خوراکی 3 بار در روز.
مصرف دیمن هیدرینات در بارداری
این دارو در گروه B قرار دارد و مصرف آن فقط زمانی مجاز است که پزشک برای شما تجویز کرده باشد . این دارو از جفت عبور کرده و به بدن جنین وارد می شود . اثرات مصرف دیمن هیدرینات در دوران بارداری بر روی جنین به صورت کامل مشخص نیست . تاثیرات این دارو در زایمان هنوز مشخص نیست .
مصرف دیمن هیدرینات در شیردهی
این دارو از طریق شیرمادر به بدن نوزاد منتقل می شود . در دوران شیردهی نباید از دیمن هیدرینات استفاده کنید و اگر مجبور به مصرف کردن این دارو هستید نباید به نوزاد شیر بدهید . در هر صورت باید طبق نظر پزشک رفتار کنید .
عوارض جانبی دیمن هیدرینات
- اعصاب مرکزی: خواب آلودگی، سرگیجه، سردرد، تشنج، بی قراری، سوزش و ضعف دستان، گیجی و بی خوابی.
- قلبی ـ عروقی: طپش قلب ، کمی فشار خون، افزایش ضربان قلب، احساس فشار در سینه.
- چشم، گوش، حلق: تاری دید، وزوز گوش، خشکی دهان و مجرای تنفسی ، دو بینی، احتقان بینی.
- دستگاه گوارش: یبوست، اسهال، بی اشتهایی، احساس ناراحتی در ناحیه بالای معده (epigaster) تهوع و استفراغ.
- ادراری ـ تناسلی: احتباس ادرار.
- ریه: ضخیم و غلیظ شدن ترشحات ریوی، ویزینگ.
- پوست: حساسیت به نور، راش و کهیر.
- سایر عوارض: آنافیلاکسی.
اثر دیمن هیدرینات بر آزمایشهای تشخیصی
- دیمن هیدرینات به دلیل 8- کلروتئوفیلین موجود در آن موجب تغییر نتایج آزمون گزانتینها (کافئین ، آمینوفیلین) می شود.
- برای اجتناب از جلوگیری ، کاهش یا مخفی ماندن پاسخ آزمونهای پوستی، باید مصرف دیمن هیدرینات چهار روز قبل از انجام این آزمونها قطع شود.
ملاحظات اختصاصی هنگام مصرف دیمن هیدرامین
علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامی ضد هیستامینها، رعایت موارد زیر نیز توصیه می شود:
- احتمال بروز خواب آلودگی با مصرف دیمن هیدرینات بسیار زیاد است. تحمل نسبت به اثرات مضعف CNS معمولاً طی چند روز حاصل می شود.
- به منظور جلوگیری از بیماری مسافرت، بیمار باید دارو را 30 دقیقه قبل از مسافرت و مجدداً قبل از غذا و به هنگام خواب مصرف نماید.
- مصرف طولانی مدت دارو ممکن است اثر ضد استفراغ آن را از بین ببرد.
مسمومیت با دیمن هیدرینات و درمان آن
تظاهرات بالینی: ضعف CNS (رخوت، کاهش سطح هوشیاری، آپنه، کلاپس قلبی ـ عروقی) یا تحریک CNS (بی خوابی ، توهمات، لرزش یا تشنج ). نشانه های ضدکولینرژیک، مانند خشکی دهان، برافروختگی پوست، مردمکهای گشاد و ثابت و نشانه های گوارشی (بخصوص در کودکان).
درمان: برای خارج ساختن محتویات معده، باید آن را شستشو داد.
داروهای استفراغ آور ممکن است مؤثر نباشند. به منظور کنترل حملات تشنجی می توان از دیازپام یا فنیتوئین استفاده کرد. درمان حمایتی است.
تداخلات دارویی دیمن هیدرینات
- مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS، مانند الکل، باربیتوراتها، داروهای آرام بخش، خواب آور و ضد اضطراب‌ها، ممکن است موجب تضعیف (sedation) اضافی CNS شود.
- دیمن هیدرینات ممکن است علائم مسمومیت گوشی ناشی از داروهای شناخته شده سمی برای گوش، از جمله آمینوگلیکوزیدها، سالیسیلاتها، وانکومایسین، داروهای مدر مؤثر بر قوس هنله و سیسپلاتین را پنهان سازد.
- نکات قابل توصیه به بیمار هنگام مصرف دیمن هیدرینات
- به بیمار بیاموزید از انجام کارهای خطرناک که نیاز به هوشیاری دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری کند.
- برای پیشگیری از بیماری مسافرت بیمار می بایست دارو را 30 دقیقه قبل از حرکت و بعد از آن قبل از هر غذا و خواب (هر 4 تا 6 ساعت) مصرف کند.
- مصرف در سالمندان: بیماران سالخورده معمولاً نسبت به عوارض جانبی هیستامین ها حساس تر بوده و بیش از جوانان در معرض سرگیجه ، تسکین، تحریک پذیری بیش از حد، خشکی دهان و احتباس ادرار قرار دارند.
- مصرف در کودکان: بیضرری مصرف این دارو در نوزادان ثابت نشده است. شیرخواران و کودکان کوچکتر از شش سال ممکن است در معرض تحریک پذیری متناقض بیش از حد قرار گیرند.
- مصرف در شیردهی: ضد هیستامین ها نباید در دوران شیردهی مصرف شوند. بسیاری از این داروها، مانند دیمن هیدرینات، در شیر ترشح می شوند و شیرخوار را در معرض تحریک پذیری غیر معمول قرار می دهند. شیرخواران زودرس (premature) بیشتر در معرض تشنجات قرار دارند.
نکات قابل توصیه به بیمار حین مصرف دیمن هیدرینات
- به بیمار بیاموزید از انجام کارهای خطرناک که نیاز به هوشیاری دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری کند.
- برای پیشگیری از بیماری مسافرت بیمار می بایست دارو را 30 دقیقه قبل از حرکت و بعد از آن قبل از هر غذا و خواب (هر 4 تا 6 ساعت) مصرف کند.
- مصرف در سالمندان: بیماران سالخورده معمولاً نسبت به عوارض جانبی هیستامین ها حساس تر بوده و بیش از جوانان در معرض سرگیجه ، تسکین، تحریک پذیری بیش از حد، خشکی دهان و احتباس ادرار قرار دارند.
- مصرف در کودکان: بیضرری مصرف این دارو در نوزادان ثابت نشده است. شیرخواران و کودکان کوچکتر از شش سال ممکن است در معرض تحریک پذیری متناقض بیش از حد قرار گیرند.
شرایط نگهداری دیمن هیدرینات
قرص دیمن هیدرینات را باید دور از گرما و نور مستقیم خورشید نگهداری نمایید.
بیشتر بخوانید:
از موارد مصرف و عوارض قرص تراولین بیشتر بدانید!
رایج ترین قرص های ضد تهوع , موارد مصرف و عوارض آنها
برای درمان حالت تهوع از چه دارویی استفاده کنیم؟
گردآوری توسط بخش سلامت
مجله دلگرم
