همه چیز در مورد داروی تریپتورلین

موارد مصرف و عوارض داروی تریپتورلین

تریپتورلین یک آنالوگ Gonadorelin با خصوصیات مشابه با آن است. جهت ساپرس کردن تولید هورمون‌های جنسی، در درمان نئوپلاسم‌های بدخیم پروستات، در بلوغ زودرس و در درمان آندومتروزیز و نازایی زنان و فیبروئیدهای رحمی کاربرد دارد. این دارو به صورت‌های پایه، استات، دی‌استات و یا امبونات موجود می‌باشد و مصرف می‌شود.

اشکال دارویی: آمپول: 3.75 میلی گرم
نام لاتین: Triptorelin
نام تجاری: ®Decapeptyl

مکانیسم اثر تریپتورلین

Triptorelin آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) است و باعث مهار تولید استروئید از تخمدان ها و بیضه ها می شود به این ترتیب که سطح LH و FSH را کاهش می دهد و به دنبال آن سطح تستوسترون (در مردان) و استروژن (در زنان) کم می شود. با تجویز مزمن و مداوم تریپتورلین، معمولاً 2 تا 4 هفته پس از آغاز درمان، کاهش مداوم در ترشح FSH و LH اتفاق می افتد. در صورتی که برای ART استفاده شود، از پیک زودرس LH در زنانی که تحریک کنترل شده تخمدان در آنها انجام می شود، جلوگیری می کند.

فارماکوکینتیک تریپتورلین

داروی تریپتورلین متعاقب تزریق زیر پوستی به سرعت جذب می‌شود و اوج غلظت پلاسمایی آن طی 40 دقیقه بعد از مصرف یک دوز حاصل می‌شود. نیمه عمر بیولوژیک آن حدود 5/7 ساعت می‌باشد اگرچه در بیماران مبتلا به سرطان پروستات نیمه‌عمر‌های طولانی‌تر گزارش شده و در بعضی از افراد سالم نیمه‌عمرهای کوتاهتر دیده شده است.

موارد و مقدار مصرف تریپتورلین

درمان سرطان پیشرفته پروستات

• بالغین: 3.75 میلی گرم هر 4 هفته یکبار از راه عضلانی تزریق می شود.

درمان آندومتریوز و فیبروئید رحمی

• بالغین: 3.75 میلی گرم هر 4 هفته یکبار (در طول 5 روز اول دوره قاعدگی) از راه عضلانی به مدت 6 ماه تزریق می شود.

درمان بلوغ زودرس

• کودکان: 0.05 میلی گرم/کیلوگرم هر 4 هفته یکبار از راه عضلانی تزریق می شود. در طول 15 روز اول درمان از سیپروترون استات نیز به طور همزمان استفاده می شود.

درمان ناباروری زنان

• بالغین: در روز دوم دوره قاعدگی، 3.75 میلی گرم از راه عضلانی تزریق می شود. به منظور تحریک تخمک گذاری از HMG و HCG نیز به طور همزمان استفاده می شود.

مصرف تریپتورلین در دوران حاملگی

X – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات یا انسان بیانگر ایجاد ناهنجاریهای جنینی بوده است. یا عوارض جانبی گزارش شده موید ایجاد خطرات در جنین است. به دلیل این خطرات به طور واضح , مصرف این داروها در دوران حاملگی ممنوع است

مصرف تریپتورلین در دوران شیردهی

مصرف این دارو در دوران بارداری و زنانی که در آن ها احتمال باردار شدن وجود دارد، ممنوع است. این دارو می تواند سبب بروز ناهنجاری های جنینی شود. ترشح دارو به داخل شیر مادر مشخص نیست. از این رو بهتر است به زنان شیرده تجویز نشود.

نکات با اهمیت در رابطه با تریپتورلین

1. برای درمان سرطان پروستات با داروی تریپتورلین، جهت کاهش احتمال عود بیماری معمولا چند روز قبل از شروع درمان با این دارو، از یک آنتی آندروژن مانند سیپروترون استات نیز استفاده می شود.
2. از آنالوگ های GnRH گهگاه برای تحریک تولید گنادوتروپین ها استفاده می شود. استفاده از آنها برای سرکوب آزادسازی گنادوتروپین ها بسیار شایع تر است.
3. موارد مصرف آنالوگ های GnRH در زمان تحریک گنادوتروپین ها عبارتند از: درمان ناباروری، تشخیص عدم پاسخ دهی به LH
4. موارد مصرف آنالوگ های GnRH در زمان سرکوب گنادوتروپین ها عبارتند از: درمان تحریک بیش از حد تخمدان، درمان آندومتریوز، درمان لیومیوم رحم( فیبروئید رحمی)، درمان سرطان پروستات، درمان بلوغ زودرس مرکزی

موارد منع مصرف تریپتورلین

• حساسیت مفرط به دارو
• بیماری های استخوانی
• خونریزی واژینال با علت نامشخص
• دوران بارداری
• دوران شیردهی

موارد احتیاط در رابطه تریپتورلین

تداخلات دارویی تریپتورلین

• مورد قابل توجهی گزارش نشده است.

عوارض جانبی تریپتورلین

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: سردرد، خستگی، ضعف، سرگیجه، عصبی شدن، اختلالات خواب
• CV: ادم یا احتباس مایعات در بدن، بالا رفتن فشارخون، طپش قلب
• Derm: تعریق بیش از حد، آکنه، ریزش مو، درد در محل تزریق
• GI: تهوع، درد شکم، استفراغ
• GU: اختلالات قاعدگی، کاهش میل جنسی، بزرگ شدن و حساس شدن پستانها
• Other: کمردرد، تنگی نفس، واکنشهای حساسیتی

توجهات پزشکی – پرستاری در مورد داروی تریپتورلین

• قبل از تجویز دارو از باردار نبودن بیمار اطمینان حاصل نمائید.
• این دارو باید تحت نظر متخصص مربوطه تجویز گردد.
• میزان I&O بیمار را کنترل نمائید.
• مصرف دوز های بالای دارو ممکن است باعث مهار اسپرماتوژنز و لوتئولیز گردد.

توجهات بیمار – خانواده در هنگام تزریق تریپتورلین

• توصیه می شود دوره درمان را کامل نمائید.
• در طول درمان با تریپتورلین از روش های غیرهورمونی پیشگیری از بارداری استفاده نمائید.

شرایط نگهداری تریپتورلین

دارو را در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری نمائید و از یخ زدگی دارو جلوگیری نمائید.

بیشتر بخوانید:

داروهای ضد سرطان : معرفی بهترین قرص های ضد سرطان

تاکسول (پاکلیتاکسل) داروی ضد سرطان را بیشتر بشناسید

همه چیز در مورد داروی ضد سرطان دوکسوروبیسین

آشنایی با داروی سیس پلاتین و موارد مصرف آن