علت بالا و پایین بودن CEA در آزمایش خون
تفسیر آزمایش CEA
CEA یا (Carcinoembryonic Antigen) جهت پایش و درمان سرطان درخواست می‌شود. نتایج این آزمایش جهت بررسی اندازه تومور و پیش‌بینی مرحلۀ سرطان و انتشار (متاساز) آن مفید خواهد بود. آزمایش CEA میزان این پروتئین را که ممکن است در خون افرادی که مبتلا به سرطان خصوصا سرطان روده بزرگ هستند را اندازه گیری می کند. همچنین ممکن است در خون افرادی که سرطان پانکراس، سینه، تخمدان و ریه دارند نیز افزایش یابد.
آنتی ژن کارسینوامبریونیک معمولا در طول دوره جنینی ساخته می شود. تولید آنتی ژن کارسینوامبریونیک قبل از تولد متوقف می شود و معمولا در خون افراد بالغ سالم وجود ندارد.
میزان طبیعی CEA از یک آزمایشگاه با آزمایشگاه دیگر متفاوت است و آزمایشگاهی که شما مراجعه می کنید ممکن است میزان مقادیر نرمال آن با مقادیر ذکر شده متفاوت باشد. جواب آزمایش باید میزان نرمالی را که آن آزمایشگاه استفاده می کند، داشته باشد. همچنین پزشک نتایج را بر اساس سلامتی و یا عوامل دیگر ارزیابی می کند. این به این معنا است که اگر جواب آزمایش خارج از میزان نرمال بود، ممکن است برای شما یا برای آن آزمایشگاه این میزان نرمال باشد.
آزمایش CEA طبیعی: کمتر از 5 نانوگرم بر میلی لیتر (ng/mL) و یا کمتر از 5 میکروگرم در لیتر (mcg/L)
- شرایط بسیاری میزان CEA را تغییر می دهند. پزشک به شما در مورد نتایج غیر طبیعی مرتبط با علایم بالینی توضیح می دهد.
- در بیشتر سرطان ها میزان CEA طبیعی است. بنابراین با وجود طبیعی بودن CEA ممکن است سرطان وجود داشته باشد.
شرایط نمونه گیری: نیاز به ناشتایی نمی باشد.
سایر نام ها: آنتی ژن کارسینوامبریونیک، Embryonic Carcinoma Antigen
علت آزمایش CEA چیست؟
این آزمایش به دلایل زیر انجام می شود:
- بررسی گستردگی بعضی از سرطان ها مثل سرطان کولون.
- بررسی روند درمانی سرطان کولون.
- میزان CEA ممکن است قبل و بعد از عمل جراحی برای ارزیابی موفقیت عمل جراحی و شانس بازیابی فرد انجام می شود.
- میزان CEA ممکن است در طول درمان با داروهای شیمی درمانی نیز اندازه گیری شود.
- اطلاعاتی در مورد روند درمان می دهد.
- برای بررسی عود بیماری بعد از درمان.
علل افزایش میزان آزمایش CEA
- سرطان کولون، ریه، پانکراس، سینه و یا تخمدان
- عدم پاسخ سرطان به درمان
- عود سرطان بعد از درمان. افزایش میزان CEA اولین نشانه عود مجدد بیماری بعد از درمان است.
- همچنین افرادی که سرطان پیشرفته دارند و یا این که سرطان در بدنشان گسترش پیدا کرده (متاستاز) ممکن است میزان CEA (در صورتی که سرطان اولیه این پروتئین را تولید کند ) افزایش یابد.
- سایر شرایطی که ممکن است در آن ها میزان CEA بالا رود عبارتند از:
- سیروز، هپاتیت، بیماری پپتیک اولسر، التهاب روده، دیورتیکولیت، التهاب کیسه صفرا، بیماری انسداد ریوی و انسداد مجاری صفراوی.
آمادگی های لازم برای انجام آزمایش CEA چیست؟
با پزشک خود در مورد نگرانی که در مورد آزمایش دارید صحبت کنید٬ احتمال خطر آن ٬نحوه انجام آزمایش یا نتایج احتمالی آزمایش. این کار به شما کمک می کند که اهمیت این آزمایش را متوجه شوید٬ (پر کردن فرم اطلاعات پزشکی).
آزمایش CEA چگونه انجام می شود ؟
بستن یک نوار کشسان (گارو) بالای بازو که جریان خون را متوقف می کند . این کار رگ زیر نوار را بزرگ تر می کند، در نتیجه سوزن در رگ راحت تر فرو می رود.
- تمیز کردن محل فرو رفتن سوزن
- فرو بردن سوزن در داخل رگ. ممکن است بیش از یک بار سوزن زدن لازم باشد.
- وصل کردن لوله به سوزن تا از خون پر شود.
- باز کردن نوار از بازو، وقتی که خون کافی جمع آوری شده باشد.
- قرار دادن باند یا پنبه در محل سوزن بعد از در آوردن سوزن
- فشار دادن جای سوزن و بانداژ کردن محل
بیمار در حین آزمایش CEA چه احساسی دارد؟
نمونه خون از رگ بازو گرفته می شود. یک نواری که حالت کشسانی دارد، به بالای بازو بسته می شود ٬ که ممکن است احساس کنید کمی سفت است. شما ممکن است احساس درد ناشی از فرو بردن سوزن نداشته باشید و یا ممکن است احساس سوزش داشته باشید.
خطرات آزمایش CEA
ممکن است کمی کبودی در محل خون گیری بوجود بیاید. اگر بعد از خون گیری چند دقیقه محل را فشار دهید، احتمال کمی وجود داردکه محل نمونه گیری کبود شود.
در موارد نادری٬ ممکن است بعد از گرفتن نمونه خون، رگ متورم شود. که به این حالت فلبیت می گویند. انجام کمپرس گرم چند بار در روز می تواند به بهبودی این وضعیت کمک کند.
خون گیری می تواند برای افرادی که بیماری انعقادی دارند ٬ مشکل ایجاد کند. آسپیرین ٬ وارفارین و سایر داروهای رقیق کننده خون می توانند باعث افزایش خونریزی شوند. اگر شما مشکل انعقاد خون و یا خونریزی دارید و یا اگر داروی رقیق کننده خون مصرف می کنید، باید قبل از خون دادن به پزشک اطلاع دهید.
بررسی ها و تفکرات در مورد آزمایش CEA
- اندازه گیری میزان CEA در خون راه مناسبی برای تشخیص و غربالگری سرطان نمی باشد.
- آزمایش CEA آزمایش قابل اعتمادی برای بررسی عود سرطان کولون است، اگر سرطان قبل از درمان این پروتئین را تولید کند.
- بیشتر انواع سرطان CEA تولید نمی کنند. در نتیجه طبیعی بودن میزان CEA به معنی مبتلا نبودن به سرطان نیست.
- اگر درمان سرطان با موفقیت همراه باشد، میزان CEA معمولا بعد از 6 ماه به حالت نرمال خود بر می گردد.
- میزان CEA در سایر مایعات بدن نیز اندازه گیری می شود، مثل مایع شکمی، مایع مغزی نخاعی که می تواند میزان گستردگی سرطان را نشان دهد.
- در سایر بیماری ها مثل COPD، سیروز و بیماری کرون ممکن است میزان CEA افزایش یابد.
- میزان CEA معمولا در افراد سیگاری بیشتر از افراد دیگر است.
عوامل مداخله گر در آزمایش CEA
1. سطح CEA در افراد سیگاری در مقایسه با افراد غیر سیگاری بیشتر است.
2. برخی افراد دارای آنتی بادی بر علیه پروتئین موش (HAMA) می باشند که می تواند منجر به تداخل در اندازه گیری CEA (مثبت کاذب) در روشهای ایمونو اسی گردد.
بیشتر بخوانید:
