اطلاعات دارویی کامل قرص کلرتالیدون
موارد مصرف و عوارض جانبی کلرتالیدون
کلرتالیدون (Chlortalidone) نوعی داروی ادرار آور می باشد که برای کاهش فشار خون و ادم مورد مصرف دارد. داروی کلرتالیدون به فرم قرص کلرتالیدون در بازار وجود دارد. اگر به دیابت یا نقرس مبتلا هستید در طول درمان با داروی کلرتالیدون باید بیشتر مراقب باشید.
کلرتالیدون در درمان خیز (ناشی از نارسایی احتقانی قلب، سیرز کبدی همراه با آسیت، درمان با کورتیکوستروئیدها و استروژن) و نیز بعضی از حالات عیب کار کلیه(از جمله سندرم نفروتیک، گلومرولونفریت حاد و نارسایی مزمن کلیه) زیادی فشار خون (به تنهایی یا به عنوان درمان کمکی) مصرف می‌شود.
نام تجاری: Thalitone
مقدار و موارد مصرف کلرتالیدون
هایپرتانسیون (فشار خون بالا)
- بالغین: روزانه 25 تا 100 میلی گرم قرص کلرتالیدون به صورت دوز واحد مصرف می شود. دوز کلرتالیدون بر اساس پاسخ بیمار تنظیم خواهد شد.
ادم
- بالغین: روزانه 25 تا 100 میلی گرم قرص کلرتالیدون به فرم خوراکی به صورت دوز واحد تجویز می شود یا 100 تا 20 میلی گرم قرص کلرتالیدون یک روز در میان مصرف می گردد. دوز داروی کلرتالیدون بر اساس پاسخ بیمار تنظیم خواهد شد.
- کودکان: روزانه 2 میلی گرم بر کیلوگرم داروی کلرتالیدون خوراکی سه روز در هفته مصرف می شود. دوز قرص کلرتالیدون بر اساس پاسخ بیمار تنظیم می شود.
مکانیسم اثر کلرتالیدون
شبیه به دیورتیک های تیازیدی. با مهار بازجذب سدیم و کلراید در بخش های بالارو لوله ی هنله که موجب افزایش ترشح سدیم، کلراید و آب می گردد.
فارماکوکینتیک کلرتالیدون
جذب کلرتالیدون پس از مصرف خوراکی نسبتاً سریع است. پیوند کلرتالیدون به پروتئین زیاد است. این دارو به صورت تغییرنیافته وتقریباً به طور کامل از طریق کلیه‌ها دفع می‌شود. نیمه عمر کلرتالیدون 50-35 ساعت می‌باشد و اثر مدری آن پس از 2 ساعت شروع می‌شود. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر دارو 2 ساعت و طول اثر آن 72-48 ساعت است. اثر کاهنده فشار خون این دارو پس از 4-3 روز ممکن است ظاهر شود، ولی برای رسیدن به اثر مطلوب ممکن است تا 4-3 هفته زمان لازم باشد.
نکات با اهمیت در رابطه با کلرتالیدون
- استفاده از داروی کلرتالیدون می تواند نتیجه برخی تست های آزمایشگاهی را تغییر دهد بنابراین حتما پزشک را در جریان مصرف کلرتالیدون قرار دهید.
- اگر به دیابت مبتلا هستید در طول درمان با داروی کلرتالیدون قند خون خود را مرتب چک کنید.
- اگر سابقه ابتلا به نقرس دارید، در طول درمان با داروی کلرتالیدون مراقب علائم نقرس باشید.
- در صورتی که رژیم غذایی فاقد نمک را دنبال می کنید قبل از شروع درمان با داروی کلرتالیدون پزشک را در جریان قرار دهید.
موارد منع مصرف کلرتالیدون
- انوری
- حساسیت به کلرتالیدون یا سولفونامید ها
موارد احتیاط در رابطه با کلرتالیدون
تداخلات دارویی کلرتالیدون
- مصرف همزمان سایر داروهای کاهنده فشار خون، الکل و نیترات ها با داروی کلرتالیدون سبب افت فشارخون می گردد.
- مصرف همزمان آمفوتریسین بی، گلوکوکورتیکوئیدها، کاربنی سیلین، مزلوسیلین، پی پراسیلین یا تی کارسیلین همزاه با داروی کلرتالیدون احتمال بروز هایپوکالمی تشدید می شود.
- مصرف همزمان داروی کلرتالیدون با کاهش دفع لیتیم ممکن است سببب بروز مسمومیت گردد.
- مصرف همزمان کلستیرامین با داروی کلرتالیدون سبب کاهش جذب کلرتالیدون می گردد.
عوارض جانبی کلرتالیدون
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید. عوارض جانبی کلرتالیدون عبارت است از:
- CV: دهیدراتاسیون، افت فشار خون وضعیتی، هایپرکلسترولمی، هایپرتری گلیسریدمی
- Derm: درماتیت، حساسیت به نور ، راش
- GI: بی اشتهایی، تهوع، پانکراتیت
- GU: ناتوانی جنسی
- HEMA : آنمی آپلاستیک، آگرانولوسیتوز، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، هپاتیت، آنسفالوپاتی کبدی
- Metabolic: هایپریوریسمی بدون علامت، نقرس، هایپر گلایسمی، اختلال آب و الکترولیت ها
مصرف کلرتالیدون در بارداری و شیردهی
مصرف کلرتالیدون در بارداری: داروی کلرتالیدون تاثیرات تراتوژینیکی را در مطالعات حیوانی نشان نداده است. داده های کنترل شده ای در مورد تاثیرات داروی کلرتالیدون در بارداری انسان در دسترس نیست. به طور کلی مصرف دیورتیک ها در دوران بارداری به منظور کاهش فشار خون توصیه نمی شود.
مصرف کلرتالیدون در شیردهی: داروی کلرتالیدون در شیر به مقدار اندک ترشح می شود و می تواند در بدن نوزاد جمع شود. داروی کلرتالیدون همچنین می تواند شیردهی را مهار کند. بنابراین از مصرف داروی کلرتالیدون در دوران شیردهی باید اجتناب کرد.
توجهات پزشکی – پرستاری در حین مصرف کلرتالیدون
- جهت پیشگیری از بیدار شدن شب هنگام بیمار بهتر است داروی کلرتالیدون صبح ها مصرف شود
- تا زمان تثبیت دوز کلرتالیدون فشار خون بیمار را مرتبا چک کنید.
- بیماران مسن نسبت به تاثیرات قرص کلرتالیدون حساس ترند.
- قبل از شروع درمان با داروی کلرتالیدون الکترولیت های سرمی، مقدار قند خون و عملکرد کلیه بیمار باید بررسی شود.
توجهات بیمار – خانواده برای مصرف کلرتالیدون
- داروی کلرتالیدون باید مطابق با دستورات پزشک مصرف شود.
- در طول درمان با داروی کلرتالیدون از تغییر وضعیت ناگهانی بپرهیزید.
- می توانید داروی کلرتالیدون را همراه با غذا میل کنید.
- استفاده از رژیم غذایی غنی از پتاسیم در طول درمان با کلرتالیدون توصیه می شود.
- در طول درمان با داروی کلرتالیدون در صورت بروز کرامپ، ضعف، تهوع یا سرگیجه به پزشک مراجعه کنید.
- در طول درمان با داروی کلرتالیدون مایعات بدون کافئین را به فراوانی استفاده کنید.
توصیه های دارویی کلرتالیدون
1.مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
2.این دارو زیادی فشار خون را درمان نمی کند، بلکه آن را کنترل می نماید.از این رو مصرف آن ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.
3 احتمال بروز کمی پتاسیم خون وجود دارد. بنابراین ممکن است مصرف پتاسیم اضافی در رژیم غذایی لازم باشد. بدون مشورت با پزشک ،رژیم غذایی نباید تغییریابد.
4.از مصرف سایر داروها، بخصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه ندارند،باید خودداری شود.
5.اگر برنامه مصرف یک بار در روز باشد،مصرف دارو صبحها هنگام برخاستن ازخواب توصیه می شود تا اثر افزایش دفعات ادرار در طول شب به حداقل برسد.
شرایط نگهداری کلرتالیدون
داروی کلرتالیدون باید در دمای 15 تا 30 درجه نگاهداری شود.
بیشتر بخوانید:
داروهای فشار خون بالا : معرفی کامل انواع داروهای کاهنده فشار خون
لیزینوپریل : لیزینوپریل داروی ضد فشار خون + عوارض جانبی این دارو
اطلاعات دقیق دارویی نیفدیپین برای درمان فشارخون بالا
آشنایی با قرص ضد فشارخون والسارتان هیدروکلروتیازید
