دسته‌بندی نشده

معرفی داروی ایمی پنم- سیلاستاتین و عوارض آن

موارد مصرف داروی ایمی پنم- سیلاستاتین

داروی ایمی پنم- سیلاستاتین در عفونت هایی که نسبت به داروهای دیگر مقاوم شده اند، مانند عفونت های شدید و خطرناک دستگاه تنفسی، ادراری، داخل شکمی، استخوان – مفاصل و پوست و عفونت های قلبی، تجویز می شود.

نام تجاری: ®Primaxin

اشکال دارویی: پودر جهت تهیه محلول استریل تزریقی، ویال های:

  • 250 میلی گرم ایمی پنم + 250 میلی گرم سیلاستاتین
  • 500 میلی گرم ایمی پنم + 500 میلی گرم سیلاستاتین
  • 750 میلی گرم ایمی پنم + 750 میلی گرم سیلاستاتین

روش و مقدار مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین

مصرف ایمی پنم-سیلاستاتین در بالغین با وزن بیشتر از 70 کیلوگرم: دوز معمول ایمی پنم 0.25 گرم تا 0.5 گرم داخل وریدی هر 6 تا 8 ساعت می باشد. 500 تا 750 میلی گرم از راه عضلانی هر 12 ساعت تجویز می شود. حداکثر دوزاژ روزانه 50 میلی گرم/کیلوگرم یا 4 گرم است.

مصرف ایمی پنم-سیلاستاتین در کودکان: 15 تا 25 میلی گرم/کیلوگرم هر 6 ساعت تجویز می شود.

مکانیسم اثر ایمی پنم- سیلاستاتین

اثر آنتی بیوتیکی: این دارو یک باکتریوسید است. مانع ساخت دیواره سلولی باکتری می شود و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد.

فارماکوکینتیک ایمی پنم- سیلاستاتین

  • نیمه عمر ایمی پنم-سیلاستاتین یک ساعت است.
  • بیش از 70 درصد این دارو بدون تغییر از طریق کلیه دفع می شود. این دارو توسط دیالیز نیز حذف می شود.

ایمی پنم- سیلاستاتین

نکات با اهمیت در رابطه با ایمی پنم- سیلاستاتین

داروی ایمی پنم معمولا با داروی سیلاستاتین همراه است و ویال ها حاوی هر 2 ترکیب است زیرا: ایمی پنم خیلی سریع در بدن تجزیه می شود و نیمه عمر کوتاهی دارد و همچنین داروی ایمی پنم بعد از تجزیه، متابولیت های سمی تولید می کند که می تواند منجر به آسیب های کبدی و کلیوی شود به این دلایل این دارو همراه با سیلاستاتین استفاده می گردد (ایمی پنم توسط دهیدروپپتیداز ها در توبولهای کلیوی غیر فعال می شود که این منجر به افت غلظت آن در ادرار می گردد).

  • سیلاستاتین یک مهار کننده آنزیم دهیدروپپتیداز (که باعث غیر فعال شدن ایمی پنم می شود) می باشد.
  • طیف فعالیت ضد میکروبی ایمی پنم-سیلاستاتین: شامل باکتری های گرم مثبت، گرم منفی و بی هوازی مانند استافیلوکوک، استرپتوکوک، ایشرشیاکولی، کلبسیلا، پروتئوس، انتروباکتر و گونه های پسودوموناس است.
  • در بیمارانی که اختلالات عملکرد کلیه دارند باید دوز دارو کاهش پیدا کند.
  • در بیماران با وزن کمتر از 70 کیلوگرم و اختلال عملکرد کلیه دوزاژ دارو بسیار متغیر است.

موارد منع مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین

افرادی که حساسیت شدید به هر یک از ترکیبات داروی ایمی پنم-سیلاستاتین دارد.

موارد احتیاط در رابطه با ایمی پنم- سیلاستاتین

  • افرادی که اختلال عملکرد کلیه دارند.
  • افرادی که حساسیت به پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها دارند.
  • تزریق داروی ایمی پنم-سیلاستاتین در کودکان زیر 12 سال با احتیاط همراه است.

تداخلات دارویی ایمی پنم- سیلاستاتین

کلرامفنیکل باعث اختلال در اثر ضد باکتری ایمی پنم می شود در صورتی که نیاز باشد در طی مصرف ایمی پنم از داروی کلرامفنیکل نیز استفاده شود، بنابراین باید چند ساعت بعد از مصرف ایمی پنم، استفاده شود.

  • پروبنسید باعت طولانی شدن نیمه عمر ایمی پنم می شود.
  • در صورت مصرف همزمان ایمی پنم با گان سیکلوویر، احتمال بروز تشنج وجود دارد.

عوارض جانبی ایمی پنم- سیلاستاتین

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید. از جمله عوارض جانبی ایمی پنم-سیلاستاتین می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • CNS: تشنج، سرگیجه و بی خوابی
  • Derm: خارش، کهیر، بثورات جلدی
  • GI: اسهال، تهوع واستفراغ، کولیت، مونیلیازیس دهانی
  • GU: واژینیت
  • Hema: آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی
  • Other: واکنش های افزایش حساسیت (آنافیلاکسی)، درد در محل تزریق، التهاب، تب

دارو

مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین در بارداری و شیردهی

  • ایمی پنم-سیلاستاتین در بارداری، باید منافع دارو در برابر ضررهای آن سنجش شود. مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو روی جنین اثرات جانبی دارد، اما مطالعات کافی روی انسان‌ها در انجام نشده است. در صورتی که منافع استفاده از دارو برای زنان باردار از مضرات دارو بیشتر باشد، ممکن است دارو تجویز شود.

ترشح این دارو درشیر مادر به اثبات نرسیده است ولی استفاده ایمی پنم-سیلاستاتین در دوران شیردهی باید با احتیاط همراه باشد.

توجهات پزشکی- پرستاری حین مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین

  • تزریق عضلانی ایمی پنم-سیلاستاتین باید به صورت عمیق و در عضلات گلوتئال صورت گیرد.
  • محلول تزریقی ایمی پنم-سیلاستاتین را نمی توان مستقیم داخل ورید تزریق کرد و لازم است هر 500 میلی گرم از دارو در خلال 20 تا 30 دقیقه انفوزیون شود. جهت تزریق وریدی دارو، باید پودر دارو را در محلول دکستروز 5 درصد یا نرمال سالین رقیق کرد.
  • بروز تهوع وابسته به سرعت انفوزریون است. در صورت ایجاد تهوع، باید سرعت انفوزیون کاهش یابد.
  • داروی ایمی پنم-سیلاستاتین نباید با داروهای آمینوگلیکوزید مخلوط شود.
  • بیمار را از نظر بروز علائم و نشانه های واکنش افزایش حساسیت تحت نظر بگیرید و در صورت بروز هر یک از این علائم تجویز دارو را متوقف نمایید.
  • بیمار را به طور دقیق از نظر عوارض جانبی دستگاه عصبی مرکزی کنترل نمایید.
  • در صورت بروز اسهال همرا با درد شکم و تب، بیمار را از نظر بروز کولیت پسودومامبرانو کنترل نمایید.
  • در خلال مصرف این دارو، در تغذیه بیمار باید محدودیت مصرف سدیم منظور گردد.
  • در طول تجویز دارو، آزمایشات دوره ای بررسی عملکرد کلیه، کبد و هماتولوژیک را درخواست نمایید.

توجهات بیمار- خانواده برای مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین

  • در صورت بروز خارش و نشانه های تنگی نفس، به پزشک خود اطلاع دهید.
  • در صورت بروز اسهال یا مدفوع آبکی سریعا به پزشک اطلاع دهید.
  • در طول درمان با این دارو، مصرف سدیم را در رژیم غذایی خود محدود کنید.

شرایط نگهداری ایمی پنم- سیلاستاتین

محلول تهیه شده ایمی پنم-سیلاستاتین برای تزریق را می توان تا 10 ساعت در دمای اتقاق و تا 48 ساعت در یخچال نگهداری کرد.

بیشتر بخوانید:

علائم عفونت مفصل مصنوعی زانو چیست و چگونه این عارضه درمان میشود ؟

شایع بودن عفونت‌ ادراری در بانوان

همه چیز در مورد عفونت رحم و راههای درمان آن

separator line

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا