داروهای موثر در درمان بیماری کرونا
اطلاعاتی در مورد بیماری کرونا
کرونا متعلق به خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعۀ کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل میشود. کروناویروسها در سال ۱۹۶۵ کشف شدند و مطالعه بر روی آنها بهطور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت. این ویروس به طور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا می کند، با این حال تاکنون هفت کروناویروس انسانی کشف شدهاست.
آخرین نوع آنها، در دسامبر ۲۰۱۹ درشهر ووهان چین با همهگیری در انسان شیوع پیدا کرد و اکنون بسیاری از کشورها از جمله کشور خودمان را آلوده کرده است.
تلاش برای ساخت داروهای موثر در درمان ویروس کرونا از زمان آغاز همه گیر شدن ویروس کرونا ادامه دارد. از ژانویه 2020 تلاش ها برای طراحی و ساخت داروی موثر و همچنین واکسن پیشگیری کننده به طور جدی ادامه داشته است.
تحقیقات متعدد انجام شده در زمینه درمان بیماری ویروس کرونا در مبتلایان نتایج امیدوارکننده ای به همراه داشته است. در این مقاله قصد داریم به معرفی چند داروی موثر در درمان بیماری ویروس کرونا بپردازیم.
برخی از داروهایی که در حال حاضر استفاده میشوند، در گذشته نیز وجود داشته یا به طور کلاسیک برای بیماری های دیگری تجویز میشوند؛ در حالی که اخیرا چند داروی ضد ویروسی جدید نیز برای مبارزه با این بیماری ساخته شدهاست.
داروهای موثر بر کرونا
داروهای موثر برای درمان بیماری کرونا
داروی Favilavir در درمان ویروس کرونا
Favilavir دارویی ضد ویروسی است که اول از همه به عنوان داروی درمان ویروس کرونا در چین تایید شد. مطالعات انسانی انجام شده بر روی تعداد زیادی از بیماران مبتلا نشان داده است که Favilavir به صورت موثر با ویروس مقابله کرده و در عین حال مصرف آن حداقل عوارض را برای بیمار به همراه دارد.
اولین بار شرکت دارویی Zhejiang Hisun این دارو را معرفی و وارد بازار کرد. به گفته وزیر علم و تکنولوژی چین، Favilavir یکی از سه دارویی است که موجب بهبود و مقابله موثر با ویروس کرونا در همان مراحل ابتدایی تحقیقات بوده است.
داروی Brilacidin موثر در درمان ویروس کرونا
یکی از جدیدترین دارو ها که احتمالا اثرات سودمندی در درمان بیماری ویروس کرونا ممکن است داشته باشد داروی Brilacidin است. طراحی و ساخت این دارو توسط شرکت های داروسازی به تازگی انجام شده است و کماکان نیازمند انجام مطالعات انسانی بیشتری است.
داروی Brilacidin در واقع ساختاری مشابه با دیفنسین (defensins) دارد. دیفنسین ها مولکول های پروتئینی طبیعی در بدن هستند که در فعالیت های دفاعی و مبارزه با عفونت ها در بدن ایفای نقش میکنند. به علاوه Brilacidin به دلیل خاصیت ضد التهابی خود در درمان بیماری التهابی روده یا IBD نیز موثر است. گفته میشود دلیل اصلی مرگ و میر افراد به دلیل ابتلا به ویروس کرونا، پدیدهای موسوم به طوفان سیتوکینی است. به این معنا که خود ویروس عامل
مرگ بیماران نیست بلکه واکنش های شدید سیستم ایمنی هستند که باعث تخریب بافت ریه و بدتر شدن حال عمومی بیمار میشوند. لذا این دارو با مهار سیستم ایمنی احتمالا میتواند علائم بیماران را بهبود ببخشد.
داروی (Remdesivir (GS-5734 در درمان ویروس کرونا
این دارو در زمان شیوع ویروس ابولا در سال 2018 توسط شرکت Gilead Sciences طراحی شد ولی نتایج قابل قبولی به همراه نداشت. همچنین این دارو برای درمان عفونت ویروسی Marburg مورد استفاده قرار میگیرد.
اکنون تحقیقات انجام شده بر روی اثربخشی این دارو بر ویروس کرونا صحه گذاشته است. Remdesivir به عنوان یکی از سه داروی موثر برای درمان ویروس کرونا در چین و بسیاری از نقاط جهان مورد استفاده قرار گرفته است. بر اساس گزارش مجله New England، استفاده از این دارو موجب بهبود وضعیت بالینی بیماران در ایالات متحده شده است.
داروی کلروکین در درمان ویروس کرونا
کلروکین تا کنون به عنوان قویترین و موثرترین داروی موجود در بازار برای مقابله با ویروس کرونا شناخته شدهاست. این شواهد از مطالعات و بررسی های انجام شده در چند مرحله در افراد مبتلا به ویروس در چین بدست آمده است. بیش از 10 بیمارستان از دو استان Guangdong وHunan در چین در این تحقیقات شرکت داشته اند.
داروی کلروکین تاثیر درمانی قطعی و اثربخش قابل قبولی از خود نشان داده است. مصرف این دارو باعث بهبود تصاویر رادیوگرافی ریه بیماران و همچنین وضعیت بالینی آنها میشود.
به طور معمول، از کلروکین در درمان بیماری مالاریا به جز در موارد مقاوم به دارو استفاده میشود. همچنین کلروکین و مشتق آن یعنی هیدروکسی کلروکین، به دلیل خواص ضد التهابی که دارند، در درمان اختلالات روماتیسمی مثل لوپوس و روماتیسم مفصلی توسط پزشکان تجویز میشوند. نتایج امیدبخش دارو در پژوهش های انجام شده در چین، این دارو را به عنوان اولین دارو و خط اول درمان علیه ویروس کرونا مطرح ساخته است.
داروهای های مهم در درمان کرونا
داروهای بیولوژیک برای درمان ویروس کرونا
دارو های بیولوژیکی نظیر آنتی بادی های متصل شونده به ویروس کرونا نیز برای کنترل این بیماری موثر هستند. طراحی دارو های بیولوژیکی نظیر آنتی بادی های متصل شونده به ویروس کرونا توسط شرکت های دارویی از اوایل ماه فوریه مورد توجه قرار گرفتهاند. آنتی بادی یا پادتن ترشحات دفاعی از سلول های سیستم ایمنی هستند.
این مولکولها به میکروب ها متصل شده و باعث مرگ یا کمک به از بین رفتن آنها توسط سلول های سیستم ایمنی میشود. امروزه این آنتیبادی ها توسط محققان و شرکت های داروسازی طراحی و روانه بازار میشوند. آنتی بادی های طراحی شده برای درمان ویروس کرونا، در داخل خون به گیرنده های سطح ویروس موسوم به “spike” متصل و موجب از بین رفتن ویروس میشوند.
داروی (Galidesivir (BCX4430 در درمان بیماری ویروس کرونا
این داروی ویروسی اثر کشندگی بر طیف وسیعی از ویروس ها و سایر میکروب ها دارد. بسیاری از ویروس ها به جای DNA دو رشته ای، حاوی ژنوم از جنس RNA تک رشته ای میباشند. Galidesivir با غیرفعال کردن آنزیم ساخت RNA، مانع از تولید و تکثیر ویروس های جدید میشود. کاربرد این دارو در مقابله با سایر بیماری های ویروسی خطرناک مانند ابولا، تب زرد (yellow fever)، بیماری Marburg و زیکا ثابت شده است.
با شروع تحقیقات دارویی در مورد ویروس کرونا، دارو های ضد ویروس HIV (Anti-Retroviral Therapy) نیز وارد مطالعات انسانی شدند. ویروس HIV از خانواده “ریتروویروس” ها است و دارو های ART از طریق مهار آنزیم دخیل در تکثیر ویروس، سبب جلوگیری از پیشرفت بیماری ایدز میشود.
با این حال به صورت تجربی دیده شده است که داروی Lopinavir از این دسته، باعث مهار ویروس های خانواده کرونا نظیر SARS و MERS و کرونای جدید میشود. این دارو با نام تجاری Kaletra® در بازار ارائه شدهاست.
داروهای بیولوژیک برای کرونا
کرونا ویروس از کجا آمده است؟
ویروسهای تازهای که کشف شدهاند، معمولا از حیوان به انسان منتقل شدهاند. مثلا منشا ویروسهای کرونا که در گذشته همهگیر شده بود، در حیوانات بود.
ویروس سارس اول در خفاش شروع شد و بعد به نوعی راسو که در ایران به نام “گربه زباد” (civet cat) شناخته میشود، منتقل شد و بعد هم به انسان رسید.
از سال ۲۰۱۴ تا کنون که ویروس مرس در خاورمیانه موجب مرگ ۸۵۸ نفر از ۲۴۹۴ بیمار مبتلا شد، از شتر به انسان رسیده بود. محل انتقال این ویروس بازار غذای دریایی در شهر ووهان اعلام شده است، با اینکه پستانداران دریایی مانند نهنگ سفید میتوانند ناقل این ویروس باشند اما احتمال اینکه این ویروس از حیوانات زنده دیگر این بازار مثل مرغ، خفاش، خرگوش و مار منتقل شده باشد بیشتر است.
سرایت بیماری کرونا بین انسانها چقدر آسان است؟
در همان ابتدای ماه دسامبر سال گذشته میلادی که این ویروس در انسان شناسایی شد، مقامات چینی گفتند این ویروس از انسان به انسان منتقل نمیشود. اما در حال حاضر مواردی از انتقال این ویروس از انسان به انسان، شناسایی شده است.
پیتر هوربی، استاد از دانشگاه آکسفورد، میگوید: ” واضح است که این بیماری از انسان به انسان منتقل میشود. اما سوال حیاتی این است که چقدر انتقال آن آسان است.”
ویروس سارس را انسانها به هم میدهند اما ویروس مرس به سختی از انسان به انسان منتقل میشود و تنها از راه تماس مستقیم. ویروس جدید موجب عفونت ریه میشود و با سرفه و عطسه همراه است و احتمالا از همین راه هم سرایت میکند.
کشف این موضوع هم بسیار مهم است که کدام افراد در برابر این ویروس آسیبپذیرتر هستند. هنوز مشخص نیست که این ویروس در چه دورهای بعد از انتقال، موجب عفونت میشود، قبل از بروز علائم آن در بدن یا هنگامی که علائمش در بدن شدید شد.
سرایت بیماری کرونا بسیار بالاست
سرعت انتقال ویروس کرونا چقدر است؟
به نظر میآید شمار مبتلایان به این ویروس در مدت چند روز به به هزاران نفر است. اما در حقیقت بسیاری از موارد تازه مبتلا به این ویروس، از چند روز قبل بیمار شده بودند و با تاخیر شناسایی شدند.
اطلاعات کمی درباره نرخ رشد این اپیدمی وجود دارد. اما متخصصان معتقدند که شمار بیماران مبتلا به این ویروس احتمالا بالاتر از موارد ثبتشده است. تا کنون مواردی از ابتلای به این بیماری در تایلند، کره جنوبی، ژاپن، تایوان، استرالیا و ایالات متحده هم مشاهده شده است.
این بیماری نخستین بار در شهر ووهان چین بروز کرد و تمام مبتلایان به آن در کشورهای مختلف کسانی بودهاند که پیشتر به این شهر سفر کرده بودند.
اما این نگرانی وجود دارد که این ویروس توسط میلیونها نفر که برای جشن سال نو میلادی در چین سفر میکنند، در اواخر ماه جاری میلادی، همهگیر شود.
ویروسها همیشه در حال تغییر و جهش هستند. اما اینکه به چه صورتی تغییر میکنند ناشناخته است. خانواده ویروس کرونا همیشه از گونه حیوانی به گونه دیگری منتقل شده است. این ویروس برای انتقال آسانتر ممکن است تکامل پیدا کند و موجب بیماری سختتری شود. دانشمندان در حال تحقیق درباره این موضوع هستند.
بیماری کرونا چطور متوقف میشود؟
واکسنی برای این ویروس وجود ندارد. بنابراین تنها راه جلوگیری از سرایت آن تشخیص زودهنگام و درمان بیمار در قرنطینه است. باید به دنبال افرادی گشت که با بیماران این ویروس در تماس بودهاند و آنها را زیر نظر گرفت. در قدم بعدی باید محدودیتهای مسافرتی ایجاد کرد و از گردهماییهای عمومی جلوگیری کرد.
بیشتر بخوانید:
ویروس چینی کرونا (آنفولانزای چینی) چیست ؟ چه علائمی دارد و چگونه …
استفاده از ماسک صورت برای جلوگیری از ابتلا به ویروس کرونا
چه کنیم تا کودکان به ویروس کرونا مبتلا نشوند
علت بیماری کرونا چیست؟ آیا این بیماری قابل درمان است؟