با دیفن هیدرامین چقدر آشنا هستید ؟
موارد مصرف: ديفن هيدرامين در درمانعلامتي رينيت آلرژيک، رينيت وازوموتور ، کهير غولآسا، به عنوان درمانکمکي در شوک آنافيلاکتيک، درمان علامتي پارکينسون و واکنشهاي اکستراپيراميدال ناشي از داروها، تهوع واستفراغ ناشي از مسافرت يا حرکت،بهعنوان بيحس کننده موضعي دردندانپزشکي و بهعنوان يک خوابآورملايم بکار ميرود.
دیفن هیدرامین
• مکانيسم اثر: اثر ضد آلرژي اين دارو بهعلت رقابت با هيستامين براي اتصال بهگيرندههاي H1 است. احتمالا اثر ضداستفراغ و ضد سرگيجه آنرا ميتوان به اثرضد موسکاريني آن ارتباط داد. اثر ضدسرفه ديفن هيدرامين بهعلت اثر مستقيم برمرکز سرفه در بصلالنخاع است. اين داروبر گيرندههاي H1مغز اثر گذاشته موجباثرات خوابآور ميگردد. اثر بيحسکنندگي موضعي آن بدليل شباهتساختماني آن با بيحس کنندههايموضعي است.
• فارماکوکينتيک : اين دارو از راه خوراکي به خوبي جذب مي شود . زمان شروع اثر آن در حدود 60 ـ 15 دقيقه است. دفع آن کليوي است و اغلب بهصورت متابوليتطي 24 ساعت دفع ميگردد.
• موارد منع مصرف: در پورفيريا نبايداستفاده گردد.
• هشدارها: 1 ـ مصرف اين دارو در صرع،هيپرتروفي پروستات، احتباس ادرار،گلوکوم و بيماريهاي کبد بايد با احتياطصورت گيرد. 2 ـ احتمال بروز سرگيجه، تسکين بيش ازحد، اغتشاش شعور و کمي فشار خونناشي از مصرف اين دارو در سالخوردگانبيشتر است. 3 ـ مصرف طولاني مدت اين دارو باعثخشکي دهان گرديده احتمال گلودرد،عفونت دهان و گلو و پوسيدگي دندانوجود دارد. 4 ـ در صورت مصرف اين دارو تشخيصآپانديسيت و علايم سمي بر گوش ناشي ازداروها مشکل ميگردد.
• عوارض جانبي: عوارض شايع اين داروعبارتند از گيجي، سردرد، عوارضپسيکوموتور، عوارض ضد موسکارينيمانند خشکي دهان، تاري ديد و دوبيني وعوارض دستگاه گوارشي. • تداخلهاي دارويي: مصرف همزمان ايندارو با مضعفهاي CNS ممکن است اثرات مضاعف آن را افزايش دهد . استفاده همزمانآن با داروهاي آنتي کولينرژيک اثرات جانبياين دارو را تشديد ميکند. مصرف همزمان داروهاي سمي براي گوش مانند ساليسيلاتها و وانکومايسين با اين دارو ممکن است اثر سمي آنها بر روي گوش ازجمله وزوز گوش و سرگيجه را بپوشاند.
• نکات قابل توصيه: 1 ـ بمنظور کاهشتحريک گوارشي همراه غذا، آب يا شيرمصرف گردد. 2 ـ در صورت مصرف بهعنوان ضدسرگيجه حداقل نيم ساعت قبل از مسافرتاستفاده گردد. 3 ـ در صورت بروز خوابآلودگي ازکارهايي که نياز به تمرکز حواس دارندخودداري گردد.
• مقدار مصرف: بزرگسالان: بهعنوان ضد هيستامين،مقدار 50 ـ 25 ميليگرم هر 6 ـ 4 ساعتمصرف ميشود. بهعنوان ضد ديسکنزيدر پارکينسون ايديوپاتيک در ابتدا مقدار150 ـ 50 ميليگرم يا 25 ميليگرم سه باردر روز مصرف ميشود و سپس مقدارمصرف به 50 ميليگرم چهار بار در روزافزايش مييابد.
بهعنوان ضد استفراغمقدار 50 ميليگرم نيم ساعت قبل ازمسافرت مصرف ميشود. بهعنوان آرامبخش ـ خوابآور مقدار 50 ميليگرم 30 ـ 20 دقيقه قبل از خواب مصرفميشود. حداکثر مقدار مصرف300mg/day است. کودکان: بهعنوان ضد هيستامين، مقدار 1/25mg/kg هر 6 ـ 4 ساعت مصرف ميگردد. بهعنوان ضد استفراغ1/5mg/kg ـ 1 هر 6 ساعت مصرفميگردد.
منبع : مجله سلامتی
